前列腺增生手术现在最常用经尿道前列腺电切(TURP)，不用开腹、创伤小，但属于三级手术，不是“零风险”。适不适合做，看症状重不重、残余尿多不多、有无反复尿潴留、结石、肾积水、药物效果差。

　　风险主要有几类：术后出血、电切综合征(冲洗液吸收)、尿失禁、尿道狭窄、膀胱颈挛缩、逆行射精、附睾炎、深静脉血栓。多数出血是淡红冲洗可过;若血块堵、持续鲜红要处理。暂时性尿失禁拔管后几天到几周常见，永久失禁少但存在。逆行射精(射精进膀胱)发生率不低，但多不影响健康，影响的是自然受孕。

　　哪些人风险高?老大龄、心肺差、长期吃阿司匹林氯吡格雷、肾不好、前列腺特别大、有尿道狭窄史。吃抗凝药的术前要停换肝素，别自己停也别瞒药。

　　术后护理重点：

　　1、三腔管冲洗看颜色，鲜红及时叫医;

　　2、去枕平卧按麻醉来，心电监测别拔线;

　　3、多喝水但别胀肚，稀软饭过渡;

　　4、别憋气用力，排便用开塞露别猛挣;

　　5、家属备毯子，冲洗液进体内会打寒战;

　　6、尿道口消毒防逆行感染。

　　拔管时间看创面，一般数天到一周。拔后可能尿频、刺痛、轻微血色，属于恢复过程。一个月内不骑车、不重物、不同房、不喝酒辣。可做提肛训练，别久坐压会阴。

　　复查术后1月、3月查尿常规、残余尿、PSA、超声。若再发血尿、尿线细、排不净，及时返院。不是切了就永不增生，腺体切的是阻塞部分，生活还得控酒辣、别憋尿。

　　天津很多老人拖到尿不出来才来，膀胱逼尿肌已经累坏，术后恢复也慢。建议夜尿多、尿线细、尿等待别硬扛，先药物(坦索罗辛、非那雄胺类)能缓很多，真到残余尿50ml以上再谈手术。