龟头炎多数情况以外用药为主，不一定吃抗生素。包皮龟头炎本质是包皮和龟头黏膜的炎症，可以是细菌、真菌、滴虫感染，也可以是清洁过度、刺激、过敏、糖尿病诱发。表现就是龟头红、肿、痒、痛、有白色或脓性分泌物，排尿时刺痛。

　　轻中度局部感染，首选外涂药膏。细菌性可用抗菌乳膏，真菌性(常见念珠菌)用克霉唑、咪康唑类抗真菌乳膏，过敏性可用弱效糖皮质激素乳膏短期控炎。关键是先分清类型：真菌涂抗生素没用，细菌涂抗真菌也不对。分泌物多时先做清洁，翻起包皮用温水冲，别用香皂猛搓，越洗越破。

　　什么时候要吃药?一是感染重，红肿溃破范围广、腹股沟淋巴结痛、伴发热;二是反复发作或性伴侣有真菌/滴虫感染;三是合并尿路感染。这时口服抗菌或抗真菌药才考虑。单纯一点点红痒，没必要一上来就吃消炎药，容易乱了菌群。

　　包皮因素是复发核心。没割包皮、包皮长、包茎的人，冠状沟积包皮垢，细菌真菌爱藏。急性期先用药消炎，炎症退了如果反复发，医生常建议做包皮环切，减少再感染。天津不少年轻男性第一次龟头炎就是熬夜+同房后没洗+包皮长诱出来的。

　　伴侣问题别忽略。念珠菌、滴虫可通过性接触互传，一方痒一方白带异常，建议同查同治，期间戴套或暂停同房。单独给男方涂药，女方没治，很容易来回反复。

　　护理上记住几条：温水清洗、翻包皮露出龟头、擦干再上药;用药按疗程别两天好就停;穿宽松棉内裤;糖尿病控糖;别自己买“神药喷剂”刺激龟头。真出现尿道口流脓、发热、包皮卡住翻不回去(嵌顿)，别拖，去泌尿外科。多数龟头炎不严重，但类型分错就老反复。