前列腺结石,也叫前列腺钙化,是男性前列腺组织中形成的钙盐沉积。在天津,很多男性朋友在体检做超声时意外发现前列腺结石,心里非常紧张,担心是不是需要手术。今天我们就来聊聊前列腺结石的治疗方法,以及到底需不需要开刀。
首先,大家要明白,前列腺结石本身并不是一种严重的疾病。它通常是慢性前列腺炎愈合后留下的“疤痕”,就像皮肤受伤后留下的疤一样。绝大多数前列腺结石没有任何症状,患者既没有尿频尿急,也没有排尿困难,更不会影响性功能。对于这种无症状的前列腺结石,医学上是不需要任何治疗的,定期复查、观察即可。过度治疗反而可能带来不必要的伤害。
那么,有症状的前列腺结石需要治疗吗?如果前列腺结石合并有慢性前列腺炎,出现尿频、尿急、会阴部胀痛等症状,或者合并前列腺增生导致排尿困难,这时候治疗的目标并不是“碎石”或“取石”,而是针对合并的疾病进行治疗。比如,对于前列腺炎,采用抗生素、α受体阻滞剂、非甾体抗炎药以及物理治疗来缓解症状;对于前列腺增生,使用药物缩小前列腺体积或手术解除梗阻。随着原发病的控制,结石带来的不适也会减轻。
至于手术,只有在极少数情况下才需要考虑。比如,前列腺结石非常巨大,形成了铸型结石,严重阻塞了尿道或射精管,导致严重的排尿困难或血精、不育,且药物治疗无效时,医生可能会建议经尿道前列腺电切术或钬激光碎石取石术。但这种情况在临床上极为罕见。绝大多数前列腺结石患者一辈子都不需要手术。
在天津,如果查出前列腺结石,不要惊慌,更不要轻信那些宣称能“体外碎石”或“手术取石”的虚假广告。前列腺结石长在前列腺实质内,体外碎石根本打不到,手术取石也没有必要。正确的做法是去正规医院的泌尿外科,让医生评估是否有合并症,如果没有症状,就把它当成身体里的一个小记号,定期体检即可。