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济南鼻咽癌家属护理要点有哪些?

  鼻咽癌治疗里,家属不是“陪着就行”,而是护理链条里最稳的一环。放疗期间最容易出问题的地方,往往是口腔、鼻腔、皮肤、进食、情绪这几块,家属提前懂一点,能少走很多弯路。  口腔护理要天天做。放疗后口腔黏膜容易干、痛、溃疡,假牙摩擦也会加重损伤。每天早晚和饭后用软毛牙刷轻刷,选含氟牙膏;口腔溃疡明显时,可用口腔清洁海绵棒...

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专科济南市历下区历山路177号

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  鼻咽癌治疗里,家属不是“陪着就行”,而是护理链条里最稳的一环。放疗期间最容易出问题的地方,往往是口腔、鼻腔、皮肤、进食、情绪这几块,家属提前懂一点,能少走很多弯路。

  口腔护理要天天做。放疗后口腔黏膜容易干、痛、溃疡,假牙摩擦也会加重损伤。每天早晚和饭后用软毛牙刷轻刷,选含氟牙膏;口腔溃疡明显时,可用口腔清洁海绵棒代替牙刷。漱口别用含酒精的漱口水,温水、淡盐水即可,医生开的专业漱口液按医嘱用。多喝水,保持口腔湿润,但别含很烫的水。家属要提醒患者别吃辣、炸、过咸、过烫的东西,甜食和含糖饮料也少碰,减少龋齿和真菌感染风险。

  鼻腔和放射野皮肤护理不能糊弄。鼻黏膜受放疗影响会干、结痂、出血,医生让做鼻腔冲洗的,就坚持每天1到2次,别想起来才冲。室内太干可开加湿器,湿度大概50%到60%。擤鼻涕别用力,不抠鼻,打喷嚏尽量轻。颈部放射区皮肤要穿棉质宽松衣服,不穿高领摩擦,不用碱性肥皂、沐浴露、碘酒、红汞、花露水、护肤霜乱涂。痒了不能抓,可轻拍或问医生用止痒保护剂。出门避开暴晒,治疗期和放疗后半年内尤其注意。

  吃饭上家属最容易焦虑“该补什么”。别盲目堆燕窝海参人参,也别信“发物全忌口”把营养忌没了。鼻咽癌放疗常口干咽痛,饭要做得软、烂、温、好咽。蒸蛋、豆腐、鱼泥、肉末粥、烂面条、米糊、匀浆膳都行。蔬果做熟打软,不用只喝汤不吃渣。体重每天或隔天称一次,一周掉两斤以上就要主动跟营养师或医生讲,别等患者吃不下很久才处理。蛋白粉不是不能碰,但不建议自己瞎加量,尤其肾功不好时要谨慎。

  鼻出血和急性情况要会处理。少量鼻血,让患者坐直、头略前倾,用手指捏紧鼻翼10分钟左右,别仰头把血咽下去。大量出血、反复吐血、头晕心慌,家属别慌着灌水喂饭,先清理口腔血沫,立刻就医。放疗后颈部皮肤破皮渗液、口腔溃疡疼到完全吃不下、吞咽越来越卡,也要提前联系治疗团队,别拖到脱水。

  心理支持是家属最该做的“软护理”。患者容易烦躁、失眠、觉得自己拖累家里,有时候不是矫情,是治疗和疼痛堆出来的。别老在床边说“别人都比你轻”“你得坚强点”。多听,少评价;多陪,少吓唬。陪着听戏、看书、下棋、散步都行。患者不愿说话也别逼,安静坐着也是陪伴。真出现连续两周情绪低落、整夜睡不着、饭也不吃、老说活着没意思,要主动问医生要不要心理介入。

  复查和随访家属要替患者记着。放疗后不是结束,后面还要看鼻咽情况、听力、甲状腺、张口度、颈部纤维化这些问题。复诊时间、检查单、体重曲线、口腔疼痛评分,家属可用本子记好。下次看病直接拿出来,医生问“最近怎么样”就不会只剩一句“还行”。护理做到前面,治疗才不容易断档。

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