乳头溢液是很多女性体检时容易忽略的一个信号，不少人觉得“挤一挤才有，不疼不痒”，就一直拖着。实际上，乳头溢液既可能是良性的导管扩张、内分泌紊乱，也可能是乳腺导管内乳头状瘤甚至早期乳腺癌的表现，关键在于分清性质，尽早检查。

　　先学会自我分辨。单侧、单个乳孔、自发流出、呈血性或咖啡色的溢液，最需要警惕，这类情况中相当一部分与导管内病变有关。如果是双侧、多个乳孔、挤压才出、颜色为乳白或淡黄清亮，多见于高泌乳素血症、药物影响或乳腺增生，风险相对较低，但同样需要查清原因。男性出现血性溢液更要立刻就诊。

　　就诊时一般先做乳腺超声，年轻女性或致密型乳腺以超声为首选;四十岁以上建议加做乳腺钼靶，观察有无钙化灶。如果明确是病理性溢液，医生可能会安排乳管镜检查，这是目前观察导管内病变比较直观的手段，能直接看到导管里有没有小瘤子。此外还有溢液细胞学涂片、血清泌乳素和甲状腺功能化验，必要时做乳腺增强核磁。

　　治疗要看病因。导管内乳头状瘤多采用微创或开放手术切除病变导管，术后病理确诊;若是内分泌问题，则通过药物调整;一旦病理提示恶性，就按乳腺癌规范进行手术及后续综合治疗。绝大多数早期发现的导管内病变预后很好，千万不要因为害怕而拖延。

　　关于费用，乳腺超声一般在百元左右，钼靶两三百元，乳管镜几百到一千多元，增强核磁千元以上，化验项目几十到数百元不等。具体价格因医院级别和设备不同会有差异，首次就诊通常不需要把所有项目一次做完，医生会根据情况分步安排，实际花费往往比想象中低。

　　发现乳头溢液不要慌，也不要自己乱吃药、乱按摩。停止反复挤压刺激乳头，穿宽松内衣，记录溢液的颜色、侧别和频率，带上这些信息去乳腺专科就诊，才是最稳妥的做法。