非甾体抗炎药常用于治疗风湿病，包括布洛芬、萘普生、双氯芬酸钠、尼美舒利、洛索洛芬、美洛昔康、塞来昔布、艾瑞昔布和依赖考昔。需要注意的是，非甾体抗炎药有天花板反应，不会因为剂量增加而提高疗效。过量使用会增加副作用。

　　非甾体抗炎药有哪些不良反应?主要表现在以下四个方面：

　　胃肠道损伤-非甾体抗炎药可引起许多胃肠道不良反应，包括食管炎、食管狭窄、胃炎、粘膜糜烂、胃出血、消化性溃疡、胃穿孔、阻塞甚至死亡。病变也可发生在大肠和小肠，导致狭窄和肠道阻塞。选择性COX-2抑制剂有助于减少这些不良反应。

　　肝脏副作用——可诱导肝脏转氨酶异常升高，特别是类风湿性关节炎和系统性红斑狼疮患者，如果血清转氨酶值超过正常2~3倍，或转氨酶升高伴凝血时间变化，应注意!服用非甾体抗炎药的患者应每4~8周检测一次肝功能。

　　肾脏副作用——非甾体抗炎药对肾脏的损害主要表现为钠水潴留、肾小管功能改变、肾间质肾炎、急性肾功能不全、高钾血症等。研究表明，非甾体抗炎药引起的肾损伤与药物半衰期有关，半衰期越长，肾损伤的风险就越大。

　　心血管风险-非甾体抗炎药可增加心血管不良事件的风险，其中选择性COX-2抑制剂胃肠道不良反应较轻，但心脏病或中风的风险增加，心血管风险患者应谨慎使用。

　　成都风湿医院蒙兴文医生提醒到，为了避免这些不良反应，我们必须首先问自己几个问题：我们有消化道溃疡吗?你是心血管疾病的高危人群吗?你有肾功能损害吗?你对非甾体抗炎药过敏吗?如果这些问题不清楚，就自己买药，不良反应也就不足为奇了。因此，风湿病患者应在主治医生的指导下使用非甾体抗炎药。医生会考虑病情和个人情况，尽量降低不良反应的风险。