骨关节炎是一组重叠性疾病。虽然病因不同，但会产生类似的生物学、形态学和临床症状。疾病的进展不仅涉及关节软骨，还涉及整个关节，包括软骨下骨、关节囊、滑膜和关节周围肌肉。主要病理包括：

　　软骨变性：局灶软化，失去弹性，小块脱落，小裂缝，糜烂，溃疡;

　　大面积脱落，软骨下骨板暴露;

　　软骨细胞减少，软骨撕裂或微纤维化;

　　关节边缘软骨过度增生-骨赘-脱落-关节鼠;

　　骨变化：骨硬化-象牙样变，软骨下骨板囊变;

　　滑膜变化：继发性，滑膜细胞吞噬软骨碎片，局限性淋巴细胞，浆细胞浸润。

　　骨关节炎患者的体征是什么?

　　部分患者早期主要临床表现为关节肿胀、上下楼梯疼痛、限制等;晚期疾病可出现关节畸形、行走疼痛、肌肉萎缩等症状。骨关节炎的明显症状包括：

　　关节压痛：关节线上大部分关节压痛，可使整个关节或不同区域受累;被动活动时关节疼痛;

　　关节活动时的摩擦声：关节压痛大多在关节线上。

　　关节肥大：软骨或骨增生、骨刺形成、滑膜炎急性发作及长期病程后滑膜炎;

　　关节活动程度有限：中重度关节炎限制关节活动、关节表面不光滑、肌肉痉挛挛缩、机械阻滞(骨赘、游离体等);原因是疼痛、炎症、屈曲挛缩、游离体、畸形。

　　畸形、脱位：因屈曲挛缩、对线不良、半脱位、关节肿大、软骨丢失、软骨下骨塌陷、骨囊肿、骨过度生长、肌肉萎缩。