目前的痛风石治疗模式基本上是痛风石去除术或各种改良术。体表痛风石多为多发性痛风石。术后切口多，术后感染率高，术后反复复发。术后约50%的延迟愈合也会给患者带来巨大的痛苦。

　　痛风石能通过药物治疗溶解吗?

　　成都风湿医院张政医生介绍到，是可以的。过多的尿酸盐沉积是痛风石形成的基础，因此为了溶解痛风石，血尿酸应保持在相对较低的水平，值为300μmol/L。

　　目前市场上针对痛风的药物可分为三类：

　　1.以非布司他为代表的药物，减少尿酸生成，抑制痛风源;

　　2.以苯溴马隆为代表的增加肾脏尿酸排泄的药物;

　　3.以小苏打为代表的碱化尿液，帮助尿酸排泄的药物;

　　前两种药物能有效降低血尿酸盐浓度，溶解痛风石。

　　第三种类型的药物是辅助药物，它允许更多的尿液携带更多的尿酸盐。防止过多的尿酸盐在肾脏中积累，成为结石。

　　新的痛风治疗模式是通过控制血尿酸标准，促进痛风石上尿酸结晶的逐渐溶解和消融，终使痛风石完全溶解。近年来，国内外痛风石治疗的新模式取得了显著进展。

　　苯溴马隆联合别嘌醇治疗30个月，将尿酸降至200μmol/L，并持续达标30个月后，大部分体表痛风石可完全溶解。

　　需要强调的是，降尿酸药物的治疗不能取代生活方式的干预。虽然人体尿酸约2/3是由内源性产生的，但从饮食中摄入的嘌呤转化而来的尿酸仅占人体尿酸库总量的1/3，但生活方式的干预可以显著降低痛风的发作频率，延缓和减少痛风的并发症。干预生活方式的措施包括：饮食控制、锻炼、体重控制、吸烟和饮酒限制等。今天我不会在这里一一重复。