风湿性多肌痛的病因和发病机制尚不清楚。超声波和MRI表现表明，它们可能是由轻度中轴滑膜炎和粘液囊炎引起的。由于风湿性多肌痛与巨细胞动脉炎密切相关，一些专家认为这两种疾病是同一病理过程中的不同表现。风湿性多肌痛比颞动脉炎更常见。少数患有风湿性多肌痛的患者可发展为颞动脉炎，但40%~60%的颞动脉炎患者同时患有风湿性多肌痛。风湿性多肌痛可以先于或与巨细胞动脉炎同时发生。

　　成都风湿医院蒙兴文医生谈到，风湿性多肌痛的症状与其他疾病相似。如果你想诊断风湿性多肌痛，需要做以下这些检查：

　　1.实验室和图像检查。

　　通常需要检测ESR.C反应蛋白.CBC.促甲状腺激素和CK。>80%的患者ESR明显增加，可>100mm/h，通常>50mm/h(魏氏法)。C-反应蛋白也增加了。肌电图.活检或其他检查(如类风湿因子)在风湿性多肌痛患者中是正常的，但有时需要检查其他疾病。

　　2.排除其他原因。

　　有典型症状的中老年患者需要怀疑风湿性多肌痛的可能性，但需要排除其他可能的原因。风湿性多肌痛的表现应与以下疾病区分开来:RA:在风湿性多肌痛中，约80%的患者没有慢性小关节滑膜炎、糜烂性或破坏性疾病。类风湿结节和类风湿因子呈阳性(尽管有一些关节肿胀)。

　　剩下的20%的患者很难识别RA;多肌炎:风湿性多肌痛比肌无力、肌酶、肌电图、肌活检结果正常;甲状腺功能减退:风湿性多肌痛患者甲状腺功能和肌酶水平正常;多发性骨髓瘤:风湿性多肌痛不仅仅是克隆免疫球蛋白;纤维肌痛:风湿性多肌痛的症状是局部症状，ESR通常会升高，疼痛是触痛和肩部运动时的疼痛(主动和被动)，甚至当患者不注意时。