肛瘘被称为“肛肠科的慢性病”，手术只是治疗的第一步，术后复查的频率直接决定了伤口能不能长好、会不会复发。不少患者觉得“不疼不流脓就是好了”，结果几个月后又流脓，只能二次手术。

术后第一个月：复查要勤

一般建议术后一周进行第一次复查，医生要看创面引流是否通畅、有没有假性愈合（表面长住了里面还有空腔）。术后两周再看一次，观察肉芽生长情况，必要时修剪过度增生的肉芽。术后一个月做一次阶段性评估，这时多数单纯性肛瘘的创面已经明显缩小。

一个月之后：按愈合进度安排

创面还在渗液的，每两到三周复查一次，直到完全愈合。完全愈合后，建议在术后三个月、六个月各复查一次，因为肛瘘的复发大多发生在半年内。复杂性肛瘘、高位肛瘘、马蹄形肛瘘，或者合并糖尿病、克罗恩病的患者，随访时间要拉长到一年甚至更久，复查间隔由主刀医生根据具体情况定。

这些情况不用等复查时间，立刻就诊

原伤口或附近又出现肿痛、硬结；再次有脓液或血性分泌物流出；发烧、寒战；排便疼痛突然加重；伤口久不愈合、越长越小却总不封口；出现排气或稀便不受控制的情况。

复查不只是看伤口

每次复诊医生通常会做指检和肛门镜，评估括约肌功能，询问排便情况，并指导坐浴、换药和饮食。患者自己要做的功课是：记录每天分泌物的量和颜色、排便次数与性状、有没有疼痛，复诊时告诉医生，这比凭记忆描述有用得多。

日常配合很关键

保持大便柔软成形，避免腹泻和便秘两头折腾伤口；坚持温水坐浴；少吃辛辣刺激和酒精；久坐久站要间断活动；糖尿病人把血糖控制好，血糖不稳创面就很难长。

小结：肛瘘术后复查不是走形式。简单说：术后一个月内每周到每两周一次，愈合后三个月、半年各一次，复杂病例长期随访。按时复查，是把复发率压到最低的最省钱办法。