肛门疼痛是肛肠科最常见的症状之一。很多人觉得“不好意思”，总想着忍一忍、泡一泡就好。其实肛门疼痛的原因很多，从轻微的肛裂到需要紧急处理的肛周脓肿都有可能。判断要不要就医，关键看疼痛的性质、持续时间以及有没有伴随症状。

　　如果是排便时出现撕裂样疼痛，便后还能持续几分钟到半小时，纸上带少量鲜血，多半是肛裂。这种情况早期通过软化大便、温水坐浴往往能缓解。但如果疼痛超过一周不见好转，或者反复发作，就该去医院检查了，拖久了可能变成慢性肛裂，甚至长出“哨兵痔”，治疗起来更麻烦。

　　要是疼痛呈持续性胀痛或跳痛，坐着、走路都难受，局部还能摸到硬块，皮肤发红发热，甚至伴有发烧、乏力，这很可能是肛周脓肿。脓肿不会自己好，也不会靠吃药消散，必须尽快就医切开引流。拖延的结果往往是脓肿自行破溃形成肛瘘，后续还要再做一次手术。

　　如果疼痛伴随肛门肿物脱出、不能回纳，或者突然出现剧烈疼痛并摸到紫蓝色硬结，可能是血栓性外痔或内痔嵌顿，也需要尽快就诊。另外，中老年人如果出现不明原因的肛门坠胀、排便习惯改变、便血颜色发暗，更要警惕直肠其他病变，不要一律当成痔疮处理。

　　就诊前可以做一些准备：记录疼痛出现的时间、与排便的关系、有没有出血和分泌物;就诊前一天避免使用痔疮膏或栓剂，以免影响医生观察;女性患者避开月经期做肛门指检会更舒适。检查通常包括视诊、指诊和肛门镜，过程很快，不必过度紧张。

　　日常预防方面，保持大便通畅是关键。多喝水、多吃蔬菜水果和粗粮，避免久坐久蹲、上厕所玩手机，每次排便控制在五分钟内。少吃辛辣、少喝酒，注意肛周清洁干燥。疼痛期间可以每天温水坐浴两到三次，每次十到十五分钟，水温以不烫手为宜。