肛周脓肿如果不及时规范治疗，确实有可能发展为肛瘘。肛周脓肿是肛腺感染后在肛周组织内形成脓腔，表现为局部红肿、疼痛、硬块，严重时伴发热、乏力。

　　脓肿形成后，单纯靠外用药或自行挤压很难彻底解决。若脓液无法充分引流，感染可能向周围组织扩散，形成更复杂的脓腔。脓肿破溃或切开引流后，部分患者会在皮肤与肛管之间留下异常通道，这就是肛瘘。

　　并不是所有肛周脓肿都会变成肛瘘，但发生率并不低。尤其是深部脓肿、反复发作脓肿、引流不充分或合并糖尿病、免疫力低下者，风险更高。

　　肛周脓肿的治疗原则是尽早引流。医生会根据脓肿位置、深浅和范围选择切开引流或置管引流。术后需要按时换药、温水坐浴、保持大便通畅，并定期复查。

　　如果出现肛周持续性疼痛、红肿硬块、发热、脓性分泌物，或破溃后伤口长期不愈，应尽快到肛肠专科就诊。拖延治疗不仅增加痛苦，也可能使后续治疗更复杂。