很多呼和浩特的市民,在出现便血、肛门疼痛、坠胀等症状时,明明知道应该去医院看看,但一想到肛肠科检查可能很疼,就望而却步,甚至拖到病情严重才就医。这种对疼痛的恐惧,让不少人错过了最佳治疗时机。那么,肛肠科检查到底疼不疼呢?今天我们就来揭开肛肠科检查的神秘面纱,让您心里有个底。
肛肠科常见的检查包括:视诊、肛门指检、肛门镜检查,以及结肠镜检查。每种检查的感受不同,但总体来说,只要患者放松配合,疼痛是完全可以忍受的,甚至有些检查几乎没有痛感。
首先是视诊。医生会让患者采取侧卧位或膝胸位,观察肛门周围的情况。这个过程没有任何侵入性操作,只是用眼睛看,所以完全不疼。医生通过视诊可以发现外痔、肛裂、肛瘘外口、肛周湿疹、皮肤破溃等问题。
其次是肛门指检。这是肛肠科最简单、最重要的检查方法。医生戴上手套,涂抹石蜡油等润滑剂,将食指缓慢插入患者肛门内,触摸直肠壁和前列腺(男性)或子宫(女性)。很多患者一听到“手指插进肛门”,就吓得浑身紧绷。其实,肛门指检的疼痛程度主要取决于两个因素:一是医生操作的手法,二是患者是否放松。有经验的医生动作非常轻柔,会先按摩肛门周围,让患者适应,然后缓慢进入。如果患者在紧张状态下,肛门括约肌会强烈收缩,此时强行插入,必然会引起胀痛甚至撕裂痛。但如果患者深呼吸,放松肛门,像解大便一样“用力向外”,括约肌就会松弛,医生很容易进入,患者只会感到轻微的胀满感或便意,这种感觉在手指退出后就会消失。整个指检过程通常只有一两分钟。通过指检,医生可以发现内痔、直肠息肉、直肠肿瘤、肛瘘内口等大部分疾病。因此,千万不要因为怕疼而拒绝这项能救命的检查。
第三种是肛门镜检查。肛门镜是一个长约七到十厘米的金属或塑料管子,前端带有光源。检查时,医生会在镜身涂抹润滑剂,缓慢插入肛门,然后拔出镜芯,观察直肠下端和肛管的情况。肛门镜比手指粗一些,插入时会有比较明显的胀痛和便意,但同样,只要放松,这种不适是短暂的。医生通过肛门镜可以清晰地看到内痔的大小、位置,肛裂的溃疡面,直肠黏膜的充血、水肿等。检查时间一般只有几分钟。如果确实非常敏感,可以事先告知医生,医生会尽量使用小号肛门镜或增加润滑。
第四种是结肠镜检查。这是检查大肠内部情况的金标准,分为普通肠镜和无痛肠镜。普通肠镜在检查过程中,需要向肠腔内充气,以便展开肠皱襞,观察黏膜。充气会导致肠管扩张,引起腹胀、腹痛,尤其是当肠管弯曲、医生牵拉时,疼痛会比较明显。有些患者形容像痛经或岔气一样。但大多数年轻人、肠道无粘连的人,可以耐受普通肠镜。如果患者特别怕疼,或者曾做过腹部手术有肠粘连,可以选择无痛肠镜。无痛肠镜是在静脉麻醉下进行的,患者睡一觉,检查就做完了,完全无痛苦。醒来后可能有点头晕,休息片刻即可。
除了上述检查,有时还会进行肛周超声、核磁共振等,这些检查无痛无创,只需安静躺好即可。
那么,如何减轻肛肠科检查的疼痛呢?首先,检查前尽量排空大便,必要时按医嘱进行肠道准备。其次,检查时听从医生指挥,深呼吸,放松全身肌肉,尤其是肛门周围。可以想象自己正在解大便,让肛门自然张开。再次,如果确实疼痛难忍,要及时告诉医生,医生会暂停操作,调整手法。最后,选择正规医院的肛肠专科,医生经验丰富,操作规范,能最大程度减少不适。
总之,肛肠科检查并没有传说中那么可怕。呼和浩特的朋友们,如果身体发出警报,请勇敢地走进医院,一次短暂的检查,可能换来长久的健康。不要因为一时的恐惧,让小病拖成大病。