呼和浩特的冬天，寒风凛冽，滴水成冰。在这个季节里，肛肠科门诊却迎来了一个就诊小高峰。很多痔疮患者发现，一到冬天，原本控制得不错的痔疮又开始“作妖”了：便血增多、肿物脱出、疼痛加剧。为什么冬季痔疮容易加重?这背后有着多方面的原因。

　　1. 饮食结构改变：辛辣与温补

　　辛辣食物增多：冬天天气冷，人们喜欢吃火锅、麻辣烫、羊肉汤等辛辣温热的食物来驱寒。辣椒中的辣椒素不会被人体完全吸收，它会原封不动地通过粪便排出体外。在通过肛门时，辣椒素会刺激肛管和直肠黏膜，导致局部充血、水肿，诱发痔疮出血和疼痛。

　　温补食材：冬季是进补的季节，牛羊肉、桂圆、荔枝等温性食物摄入增加。中医认为，这些食材性温热，容易“上火”，导致肠道燥热，大便干结，诱发便秘，进而加重痔疮。

　　2. 水分摄入减少

　　出汗少，不渴：冬天出汗少，很多人感觉不到口渴，就不主动喝水。水分不足会导致肠道内大便干结，排便困难。用力排便时，腹压增加，直肠静脉丛充血，痔疮就会脱出或出血。

　　热饮偏好：虽然喝热水、热茶多了，但很多人忽略了总量。而且浓茶、咖啡有利尿作用，反而可能加重脱水。

　　3. 运动量减少，久坐久卧

　　户外活动少：天冷不愿出门，很多人整天坐在沙发上看电视、玩手机，或者坐在办公室里工作。久坐会直接压迫会阴部和盆腔，导致直肠静脉回流不畅，血液淤积在痔静脉内，导致痔疮充血肿大。

　　缺乏运动：冬天新陈代谢减慢，肠道蠕动也变慢，容易发生便秘。

　　4. 室内外温差大，血管收缩

　　寒冷刺激：从温暖的室内突然到寒冷的室外，或者久坐冰凉的椅子，寒冷会刺激体表血管，引起反射性收缩。为了保持体温，人体会调动血液流向核心器官，导致末梢和盆腔静脉回流受阻，痔静脉淤血加重。

　　局部受凉：有些年轻人冬天穿得少，尤其是低腰裤、露脚踝，导致腹部和臀部受凉，也会影响肠道功能。

　　5. 排便习惯改变

　　憋便：冬天被窝太暖和，很多人早上有了便意也赖床不起，憋着不去。粪便在直肠内停留过久，水分被过度吸收，变得干硬，排便时用力会损伤痔黏膜。

　　如厕时间长：冬天在温暖的卫生间里，很多人喜欢带着手机或书进去，一蹲就是十几分钟。长时间蹲坐会增加腹压，加重痔疮。

　　6. 呼吸道感染，频繁咳嗽

　　冬季是感冒、流感高发季。频繁咳嗽会增加腹压，就像不断挤压一个装满水的气球，导致痔静脉压力升高，诱发痔疮脱出或出血。

　　冬季如何预防痔疮加重?

　　调整饮食：火锅可以吃，但尽量选择清汤或鸳鸯锅，少吃辣椒。多吃白萝卜、白菜、芹菜等冬季时令蔬菜，润肠通便。

　　主动喝水：每天保证1500-2000毫升温水，可以分次少量饮用。

　　坚持运动：室内做做提肛运动、瑜伽，或者天气好时户外散步。避免久坐，每1小时起身活动5分钟。

　　注意保暖：尤其是腹部和腰部保暖，避免局部受凉。

　　规律排便：养成定时排便习惯，有便意立即去，不在厕所玩手机。

　　温水坐浴：每晚用40℃左右温水坐浴10-15分钟，促进局部血液循环，缓解痔疮症状。

　　总之，冬季痔疮加重是多种因素共同作用的结果。只要我们在饮食、运动、保暖等方面多加注意，就能安然过冬，不让痔疮“添堵”。