“我父亲得了肺癌,我会不会也得?”这是很多肺癌患者家属心中的疑问。肺癌是否会遗传,是一个需要科学看待的问题。
肺癌不是遗传病,但有家族聚集现象
从严格的医学定义来说,肺癌不是遗传病,不会像某些单基因遗传病那样由父母直接传给子女。但医学研究发现,肺癌确实存在一定的家族聚集现象。如果一级亲属(父母、兄弟姐妹)中有肺癌病史,其肺癌患病风险是普通人群的2至3倍。这说明遗传因素可能在增加个体对肺癌的易感性方面发挥了一定作用。
遗传易感性体现在哪里?
研究发现,部分肺癌患者携带与DNA修复相关的胚系基因变异,这些变异可能增加个体在接触烟草等致癌物时发生肺癌的风险。还有研究发现,一种罕见的EGFR基因遗传性突变与肺癌风险增加25倍相关,在不吸烟的携带者中,风险甚至更高。但这些遗传变异在普通人群中的携带率很低,并不是肺癌家族聚集的主要原因。
家属应该注意什么?
对于有肺癌家族史的人群,最重要的是做到以下几点。第一,戒烟并避免二手烟暴露。吸烟是肺癌最重要的可控危险因素,有家族史的人吸烟,风险会进一步叠加。第二,定期进行低剂量螺旋CT筛查。对于有肺癌家族史的高危人群,建议从45岁左右开始每年进行一次低剂量螺旋CT检查。第三,关注自身症状。如果出现持续咳嗽、痰中带血、胸痛等表现,应尽早检查,不要因为“没有家族史中的其他人那么严重”而忽视。
不必过度恐慌
有家族史并不意味着一定会得肺癌。大多数有肺癌家族史的人并不会发展为肺癌。重要的是将这种风险意识转化为积极的预防行动,而不是焦虑和恐惧。健康的生活方式、定期的筛查和及时的就医,是保护自己和家人最有效的方式。