上腹部疼痛是日常生活中非常常见的症状，很多人第一反应是“胃病”，自行购买胃药服用。然而，有一种恶性肿瘤的早期表现与胃病极为相似，却远比胃病凶险——那就是胰腺癌。

　　胰腺位于胃的正后方，是一个细长条的器官，位置深藏，周围有胃、十二指肠、肝、胆等器官遮挡。胰腺本身神经不丰富，早期肿瘤不会引起疼痛，缺少典型症状。大多数患者只是出现食欲不振、恶心呕吐、吃饭时腹痛等消化道症状，这些表现很容易被误以为胃病。

　　胰腺癌引起的腹痛与普通胃痛有几个关键区别。普通胃病导致的胃痛通常是间歇性的，服用胃药后基本能控制症状。而胰腺癌的腹痛往往在进食后以及夜间加重，疼痛呈持续性或进行性加重的钝痛，服药效果不佳。如果病变累及腹腔神经丛，疼痛还会向腰背部放射，容易被误认为腰肌劳损。

　　临床上，不少胰腺癌患者在确诊前都有被误诊为胃病的经历。一位患者半年前开始觉得胃胀、缺少食欲，自行服用胃药未见好转。后来在医生的仔细询问下，发现他仰卧时上腹部有疼痛感，进一步检查发现胰腺体中部增大，肿瘤标志物CA199升高，最终通过增强CT确诊为胰腺癌，且已发生肝转移。

　　由于胰腺位置隐蔽，早期胰腺癌在常规体检中难以被发现。有胰腺癌家族史、长期高脂高蛋白饮食、吸烟、肥胖和糖尿病的人群属于高风险人群，如果出现上腹部不适、恶心呕吐等症状，除了做胃肠检查外，建议同时进行腹部超声检查胰腺和肝胆的情况。