免疫治疗是近年来肿瘤治疗领域最具突破性的进展之一。与传统化疗直接杀伤肿瘤细胞不同，免疫治疗的核心思路是激活人体自身的免疫系统，让免疫细胞重新识别并攻击肿瘤细胞。

　　目前临床应用最广泛的免疫治疗是免疫检查点抑制剂，主要包括PD-1抑制剂、PD-L1抑制剂和CTLA-4抑制剂。这些药物的作用机制是阻断肿瘤细胞对免疫细胞的“刹车”信号，使T细胞能够恢复对肿瘤的杀伤能力。

　　免疫检查点抑制剂已被批准用于多种恶性肿瘤的治疗。根据临床适应证，PD-1抑制剂如纳武利尤单抗和帕博利珠单抗可用于头颈部鳞癌、非小细胞肺癌、胃癌、食管鳞癌、结直肠癌、肝细胞癌、肾细胞癌、多发性骨髓瘤、霍奇金淋巴瘤和皮肤癌等。CTLA-4抑制剂伊匹木单抗则用于晚期多发性骨髓瘤、晚期结直肠癌、非小细胞肺癌和霍奇金淋巴瘤。此外，国产PD-1抑制剂如信迪利单抗和卡瑞利珠单抗也已获批用于非小细胞肺癌、肝细胞癌、霍奇金淋巴瘤、食管鳞癌和鼻咽癌等。

　　除了免疫检查点抑制剂，CAR-T细胞治疗是另一种重要的免疫治疗方式。CAR-T疗法通过基因工程改造患者自身的T细胞，使其能够特异性识别并杀伤肿瘤细胞，目前在急性淋巴细胞白血病、B细胞淋巴瘤和多发性骨髓瘤中取得了显著疗效。

　　免疫治疗并非对所有肿瘤都有效。目前认为，微卫星高度不稳定或错配修复缺陷的肿瘤、肿瘤突变负荷高的肿瘤，以及PD-L1表达阳性的肿瘤，对免疫检查点抑制剂的反应更好。是否适合接受免疫治疗，需要由肿瘤科医生根据患者的病理类型、基因检测结果和身体状况综合评估。