在口腔癌的各个类型中，舌癌的发病率确实位居首位。根据发病部位，口腔癌可分为舌癌、牙龈癌、唇癌、口底癌等，其中舌癌是口腔癌中发病率最高的类型。

　　舌癌的早期表现容易被忽视，最常见的首发症状是舌部长时间不愈合的溃疡。这种溃疡与普通口腔溃疡在外观上可能相似，但有几个关键区别：普通口腔溃疡通常质地柔软，可在1至2周内自行愈合;而癌性溃疡质地较硬，边缘不规整，基底有硬结，且超过2周仍不愈合。部分患者的首发症状仅为舌痛，疼痛可能放射至颜面部或耳部。

　　除了溃疡，舌癌还可能表现为外突型或浸润型病变。外突型可来自乳头状瘤恶变，表现为舌部突出的肿块;浸润型则向组织深部侵袭，形成不易移动的硬块。

　　舌癌的风险因素包括长期咀嚼槟榔、吸烟、饮酒、过烫或过辣饮食等。槟榔被世界卫生组织列为一类致癌物，长期咀嚼可显著增加口腔癌风险。人乳头瘤病毒感染也与部分口腔癌的发生有关。

　　如果发现舌部有超过2周不愈合的溃疡，或溃疡边缘变硬、基底有硬结，伴有局部疼痛、出血或同侧淋巴结肿大，应立即到口腔科或肿瘤科就诊。早期舌癌的治疗以手术为主，早期发现可以通过较小的手术切除，对语言和吞咽功能的影响较小。一旦发展到晚期，可能需要半舌甚至全舌切除，会严重影响患者的生活质量。因此，对舌部异常病变的早期识别和及时就医至关重要。