皮肤和眼白发黄，医学上称为黄疸，是血清胆红素水平升高超过正常范围的一种临床表现。很多人一出现黄疸，第一反应是“肝炎犯了”，自行买保肝药服用。这种做法存在很大风险，因为黄疸的成因远不止肝炎一种。

　　黄疸的常见原因可分为四大类：肝炎、酒精性肝病、胆管结石或肿瘤导致的胆道梗阻，以及药物或草药引起的毒性反应。其中，梗阻性黄疸尤其需要引起重视，因为它往往提示胆管被结石或肿瘤堵塞，胆红素无法正常排入肠道而反流入血。如果延误诊断，可能导致胆管炎、肝功能损害甚至胆汁性肝硬化。

　　区分黄疸的类型，关键在于影像学检查。对于不明原因的黄疸，首选的初筛检查是腹部超声，它可以初步判断胆管是否扩张、有无结石或占位。如果超声结果不够明确，或者需要更精确地评估梗阻部位和性质，则需要进行增强CT或磁共振胰胆管成像检查。磁共振胰胆管成像是一种无创的检查方法，能够清晰显示肝内外胆管、胰腺和胆囊的结构，对于判断梗阻原因具有很高的价值。

　　值得注意的是，肝炎引起的黄疸和梗阻性黄疸在化验指标上有一定区别。肝炎患者的转氨酶通常显著升高，而梗阻性黄疸患者则以胆红素升高为主，转氨酶可能仅轻度异常或正常。但仅凭化验无法完全区分，影像学检查才是明确诊断的关键。

　　因此，一旦出现黄疸，不建议自行判断为肝炎并用药。正确的做法是尽快就医，由医生根据病史、体格检查和实验室结果，安排适当的影像学检查，查明黄疸的真正原因。特别是当黄疸伴有皮肤瘙痒、陶土样大便、体重下降等症状时，更应高度警惕梗阻性黄疸的可能。