生活中良好的视力对于我们的重要性不言而喻，我们每天80%以上的信息都是通过视觉获得的。而屈光不正严重影响我们的学习与生活。



屈光不正是指眼在不使用调节时，平行光线通过眼的屈光作用后，不能在视网膜上形成清晰的物像，而在视网膜前或后方成像。屈光不正包括远视、近视及散光。造成屈光不正的原因很多，其中遗传因素是很重要的原因，当然儿童及青少年不合理的用眼也是不可忽视的原因。所以早发现，早干预，早治疗是非常有效的措施。

在普瑞眼科集团山东亮康眼科医院，拥有专业的近视防控专家团队，建立起系统全面的近视防控及屈光不正矫治体系，为少年儿童的视力保驾护航。


屈光不正危害多


严重的屈光不正会导致很多不良症状及危害，其中包括：

1、视疲劳，过度用眼后出现重影、畏光、眼干、眼痒、眼异物感、眼部酸胀、头痛等。

2、外斜视，由于看近时不用或少用眼肌调节，导致集合功能相应减弱，易引起外隐斜视或外斜视。

3、眼球改变，眼轴变长，表现为眼球突出。当眼球前后径过长，眼球后极部扩张，形成后巩膜葡萄肿。

4、眼底损害，多发生在高度近视，这类患者会有程度不等的眼底退行性改变。

5、视物遮挡，视野改变，引起视物遮挡感。尤其当并发视网膜脱离时，看东西可出现大片遮幕感。

6、视物变形，当病理性近视并发黄斑变性，黄斑出血或黄斑裂孔时，可出现视物变形。

7、视物重影，眼球转动受限，高度近视眼可发生固定性内斜视，常表现为极度的内下斜视，眼球转动受限。

8、光觉异常，病理性近视的光敏感性可能降低，且比矫正视力更敏感。暗适应功能异常，也就是从强光环境进入暗处，眼睛很长时间不能看清物体，甚至出现不同程度的夜盲。

9、对比敏感度下降，患者可能视力下降没有那么严重，但是眼睛对平均亮度的区域辨别差别的能力严重下降。



这几类孩子是早期筛查应重点关注的对象

1. 远视的宝宝

宝宝出生后，眼睛有生理性的远视，生理性的远视不需要戴镜矫正，但如果远视引起视力下降，头痛，视疲劳，或内斜视等不良症状时，就需要及时矫正了。对于不会查视力的婴幼儿，是否需要处方配镜，就要综合考虑，包括：散瞳验光后远视的程度；是否有远视及内斜家族史；是否有内斜视；患儿的视觉行为状态。要综合考虑这些因素，才可做出判断。一般来说，儿童不戴眼镜可以克服大约4D屈光度的远视，如果超过这个限度，通常就会出现症状。

2. 散光的宝宝

大多数散光都是先天性散光：出生时婴幼儿眼球发育不成熟，眼球软，容易变形，各种屈光结构发育还不完善，所以都伴有不同程度的散光。但随着年龄增大，眼球发育坚固，角膜形态变规则，散光会逐渐降低，甚至消失。所以在出生早期，如果孩子存在一定程度的散光称为生理散光，但3岁左右散光基本稳定，如果这时孩子还有散光存在，就会持续下去。大于1D的散光会影响视力和眼球的发育，容易造成弱视，所以，要真正预防散光是从0岁开始，最最关键的年龄就是3岁以内。

散光的宝宝会出现眯眼看东西，偏头斜眼看东西，还会容易出现视疲劳，炫光，所以多有揉眼或者畏光眯眼等症状，这些情况又会加重散光。家长一定要重视。

3. 父母近视的宝宝或已近视的宝宝

近视具有一定的遗传性，父母双方或一方近视，孩子发生近视的可能性会增大。其中比较明确的是，高度近视的发生为常染色体隐性遗传。已近视的宝宝，青春期内，近视会随着生长发育，用眼习惯等因素增长。当宝宝出现眯眼视物，歪头看东西，看东西越来越近等现象，一定要及时就诊。

低龄宝宝如何开展筛查？

1. 针对0-3岁小宝宝，山东亮康眼科医院拥有无接触，不需要固定姿势，瞬间完成的视力筛查仪——伟伦。

2. 非侵入式ERG，宝宝睡梦中完成，无痛苦，即可了解宝宝的视网膜视锥视杆细胞发育情况。

3. 选择观看法，目前研究及应用较广泛的客观视力检查方法是选择观看法，常用的是纸质版的，医院已经有电脑版的。

4. 视动性眼震，用转动的黑白条栅鼓，置于婴儿眼前，眼球出现顺着鼓转动方向转动。根据引起视动性眼震的条栅宽度评估视力。

5. 儿童卡通图形视力表，通过卡通图形进行视力检查，适用于语言表达能力好但不能指认“E”字表的幼儿。

6. 图形诱导电子版视力表

应用自主研发的电子版视力表从辨认手形开始，过度到标准视标， 对2-3岁的幼儿进行测试， 成功率达90%以上。

7、带状光检影法。受过专门训练的验光师可通过射入瞳孔的光线束，观察由眼底反射出来的光影移动情况来准确的测量其屈光状态。

建立屈光发育档案，关注孩子眼健康

建立婴幼儿、儿童青少年屈光发育档案，有计划地了解、记录儿童的屈光发育过程：通过连续跟踪、检查孩子眼球和身体的发育情况，与同龄儿童正常值对比，当相关的检查指标异常时，能及时发现，引起家长重视，采取相应措施，排查假性近视，避免或延后近视的发生。