抑郁症诊断不能只靠量表。量表可以反映情绪、睡眠、兴趣、焦虑和自杀风险,但它只是辅助工具。正式诊断需要精神科医生进行临床访谈,了解症状持续时间、严重程度、社会功能受损情况,以及是否有双相、躯体疾病或药物影响。
常规检查可能包括体格检查、血常规、甲状腺功能、肝肾功能、电解质、维生素水平、心电图等。部分患者还需要脑电图、睡眠监测或影像检查,以排除甲状腺异常、贫血、神经系统疾病、睡眠呼吸暂停等导致的类似抑郁表现。
在武汉,心理测评量表每套常见几十元至两三百元;脑电、影像、血液等检查根据项目不同,多在数百元至千元区间。首次就诊若同时安排评估和必要检查,总费用常见数百元至千元区间。
并不是每个人都需要做全部检查。年轻、症状典型、躯体情况清楚的人,可能只需基础评估和少量检查;年龄较大、首次发作、症状不典型、伴有明显躯体不适或治疗效果不佳的人,检查会更全面。
就诊前可整理近期睡眠、食欲、体重、工作学习变化、既往病史和家族史。如果有自伤念头、持续绝望感或明显功能下降,应尽快到精神科或临床心理科就诊,不要只依赖网络量表自我判断。