不少家长发现,自家孩子最近总爱用手揉鼻子,看起来像鼻子痒,又像在“挖鼻孔”。很多人第一反应是“坏习惯”,甚至出言制止。其实,如果孩子频繁揉鼻子、皱鼻子,尤其是伴随打喷嚏、流清涕,这很可能是过敏性鼻炎发出的早期信号,而不是单纯的卫生问题。
过敏性鼻炎,医学上称为变应性鼻炎,是儿童极为常见的慢性鼻黏膜炎症。在我国,儿童过敏性鼻炎的平均患病率已超过15%,且呈逐年上升趋势。它虽不致命,但长期忽视会严重影响孩子的睡眠质量、学习专注力,甚至诱发鼻窦炎、中耳炎或哮喘。
一、如何辨别普通感冒还是过敏性鼻炎?
很多家长容易把过敏性鼻炎当成“反复感冒”。两者症状相似,但细节不同,家长可以通过三点快速区分:
看病程:普通感冒多为病毒感染,一周左右能自愈;过敏性鼻炎病程较长,只要接触过敏原就会反复发作,动辄持续半个月以上。
看鼻涕:感冒初期多为清水样涕,后期可能变稠、变黄;过敏性鼻炎则通常流大量清水样鼻涕,像关不住的水龙头。
看伴随症状:感冒常伴发热、咽痛、全身乏力;过敏性鼻炎一般不发烧,但常有鼻痒、眼痒、耳朵痒,孩子会表现出揉鼻子、揉眼睛、做“鬼脸”等动作。
二、孩子为什么会被盯上?
儿童过敏性鼻炎主要由遗传和环境两大因素共同作用。
遗传因素:如果父母一方有过敏性疾病(如鼻炎、哮喘、湿疹),孩子患病概率约为30%-50%;若双方都有,概率可高达70%。
环境因素:这是最直接的诱因。常见的吸入性过敏原包括尘螨(最主要)、花粉(春季、夏秋季)、宠物皮屑、霉菌、蟑螂排泄物等。此外,空气污染、二手烟、被动吸烟也会损伤鼻黏膜,增加发病风险。
三、长期忽视的隐患
别以为鼻炎只是鼻子不舒服,它对儿童的危害是全身性的:
睡眠呼吸障碍:鼻塞导致孩子张口呼吸、打鼾,长期缺氧会影响大脑发育,导致记忆力下降、注意力不集中。
腺样体面容:长期张口呼吸,可能影响面部发育,出现上唇短厚、牙齿排列不齐、颚骨拱起等“腺样体面容”,影响颜值。
并发症:鼻腔不通畅,鼻涕倒流,容易引发鼻窦炎、分泌性中耳炎等,甚至向下蔓延诱发哮喘。
四、家长该如何应对?
一旦发现孩子频繁揉鼻子,建议按以下步骤处理:
回避过敏原:这是最根本的方法。保持室内清洁,勤换洗床单被罩(用55℃以上热水烫洗可杀螨虫),花粉季减少外出,外出戴口罩,家中严禁吸烟。
鼻腔冲洗:这是非常安全有效的物理疗法。使用生理盐水或海盐水喷雾/冲洗器,帮助孩子清理鼻腔内的过敏原和分泌物,减轻鼻黏膜水肿。
规范用药:不要自行购买减充血剂(如滴鼻净)给孩子用,这类药物长期使用会导致药物性鼻炎。应在医生指导下,规范使用鼻用糖皮质激素(如糠酸莫米松等,按医嘱使用安全性高)或抗组胺药物。
及时就医:建议带孩子去耳鼻喉科或变态反应科进行过敏原检测,明确“敌情”,才能精准防御。
总之,孩子频繁揉鼻子不是小事。作为家长,多一份细心观察,少一份盲目指责,及时识别并干预过敏性鼻炎,才能让孩子畅快呼吸,健康成长。