肾结石发作起来很多痛,很多患者用药物控制,有好几种药如肾石通颗粒,排石胶囊,排石颗粒等,效果都不错,治疗肾结石的药物有哪些?
肾结石治疗的目的,不仅是解除病痛,保护肾脏功能,应尽可能找到并解除病因,防止结石复发。治疗应包括一般治疗,病因治疗,体外冲击波碎石,腔内取石,溶石治疗,外科手术治疗,中药治疗及食饵疗法等综合措施。一般治疗包括大量喝水和针灸疗法。应尽可能维持逐日尿量在2000—3000毫升,大量饮水配合利尿解痉药物,可促使小的尿石排出。
肾结石可分为含钙肾结石、尿酸结石、感染性结石等。含钙肾结石以草酸钙和磷酸钙为主,占全部尿结石的80%—84%。其他罕见结石,如长期用药引起的结石,服用磺胺类药物最易形成结晶的是磺胺嘧啶,如辅以碱化尿液药物或多饮水,可防止磺胺结晶形成。
治疗肾结石的药物:
1、磺胺类药物:磺胺类是合成的抑菌药,抗菌谱广,个别菌种的菌株可能对其耐药。大多数磺胺类药物经口服吸收良好。但可溶性磺胺盐类为强碱性,对组织有刺激作用,故难以用于胃肠外途径。
全身用磺胺药 通常首剂用负荷量,但在治疗尿路感染时(磺胺药的主要用途)则既无必要,也不能用首剂负荷量。在为大多数其他目的使用该类药物时也很少有此必要。
磺胺异恶唑的成人口服剂量为1g,每4~6小时1次(如用负荷剂量,则为2~4g)。
磺胺甲恶唑口服剂量成人为1g,每日2~3次,儿童为25~30mg/kg,每日2次(负荷剂量为成人2g,儿童50~60mg/kg)。
2、解痉药物:稀释的尿液,可延缓结石增长的速度和手术后结石的再发。在有感染时,较多的尿量可促进引流,有利于感染的控制。在肾绞痛时,多饮水可能加剧绞痛,但如配合针灸和解痉药物,则可帮助结石排出。如结石小,患者健康状况良好,可采用体育活动,并可适用中西药物,以利结石自行排出。
3、高钙尿:因原发性甲旁亢、类肉瘤病、甲亢、多发性骨髓瘤等引起者应作相应治疗。其他病因者可采取下列措施。
①噻嗪类利尿剂:能增加肾小管对钙的重吸收而减少尿钙排泄。用于肾性高钙尿和吸收性高钙尿。
②磷酸钠纤维树脂:口服后在肠道与钙结合而限制钙吸收,因肠腔内钙减少,与草酸结合减少,导致肠吸收草酸增多,且该药可同时结合钙,阻止肠吸收钙,故同时应适当限制草酸摄入,而补充钙。