糖尿病患者术后会感染吗?这是很多准备手术的糖尿病患者想知道的问题,其实,患者感染的发生率较高,其原因主要是与失水、单核—巨噬细胞功能异常、外周供血减少和神经病变等有关。糖尿病患者术后容易感染,糖尿病患者的细胞免疫功能减少,淋巴细胞转化率降低,肉芽组织形成减少,巨噬细胞的趋化性、吞噬和杀菌力降低及组织渗透压增加单核细胞活力降低。因此术后易发生肺部感染、伤口感染、伤口裂开、败血症、脓毒血症等,且较难控制。
糖尿病患者术后容易感染,为了防止糖尿病术后的感染,手术前有些事情是要准备的,糖尿病患者手术前后应做哪些准备工作?
1.患者术前应了解自己的病情,保持平静的心态和适当的活动以保持血糖稳定,这对手术是十分有利的。
2.糖尿病患者术后容易感染,所以术前医生应了解患者日前的情况,应了解患者的糖尿病是1型还是2型,除判断一般外科危险因素外,尚应正确掌握糖尿病合并症引起的主要脏器的功能状态和损害程度等。故术前糖尿病患者要接受全面的检查,包括血糖、尿糖,酮体、糖化血红蛋白、电解质及血脂测定等,进行心脏、肝脏和肾脏功能方面检查。
3.手术前糖尿病患者血糖应控制在理想状态,至少术前3天人院监测血糖。术前将血糖控制在8.3mmol/L较适当,不需特殊处理;病情较重需口服降糖药治疗或合并脏器损伤者术前3天应改用短效胰岛素,并调整好剂量,一般要求术前空腹血糖在7.2—8.9mmol/L以下,24小时尿糖低于5—10克,且无酮症酸中毒;原用长效胰岛素者,应于术前改用普通胰岛素治疗,以便调节胰岛素用量。
糖尿病患者术后容易感染,糖尿病病人因其它病症需手术治疗时,冒的风险比一般人要大。血糖控制不好时,手术可诱发酮症酸中毒或高渗性昏迷等并发症。高血糖还可导致手术切口不晚霞愈合及容易感染。所以糖尿病病人需要手术时,应特别注意以下几点:
1、应征求糖尿病专科医生的意见,让医生评价一下你目前的糖果尿病控制状态是否适合手术。如血糖控制不好,则需调整治疗,直至空腹和餐后两小时血糖分别控制在150mg%和200mg%以下并保持稳定。
2、入院后应告诉接诊医生,您患有糖尿病,并详细介绍你的治疗情况,是用胰岛素还是口服降糖药治疗,剂量多大,怎么个用法。=还应主动提出请糖尿病医生会诊,制定住院期间糖尿病的治疗方案。
3、向住院医生和护士介绍糖尿病的专科医生给制定的方案,要求他们提供糖饮食。
糖尿病患者术后会感染吗?相信大家看过上述介绍后应该了解了,值得注意的是,糖尿病患者可以做手术,不能因为手术及麻醉可加重病情,术后易感染,畏惧手术治疗,延误病情危及生命。当然,糖尿病患者由于其代谢紊乱,同非糖尿病患者不一样。非急诊手术应在血糖控制理想情况下进行,急诊手术则可不必等待血糖控制良好后进行,如合并急性并发症,则可推迟数小时待情况好转后进行。由于糖尿病患者代谢紊乱,易合并感染,术后应加强护理,密切监测血糖及生命体征变化。术前、术中、术后宜使用胰岛素控制血糖,以使患者顺利度过手术期,身体得以康复。而后可恢复原治疗方案。