3.当病人出现氮质血症时，要根据对血糖的监测及时减少和调整胰岛素剂量，因为这种情况下病人往往食欲不好进食减少，另一方面胰岛素部分(约30%一40%)在肾脏代谢，胰岛素由肾小球滤过后，被近端小管细胞摄取并在小管上皮细胞内降解;
2.对血糖波动大不稳定的1型糖尿病病人，甚至需用胰岛素泵或胰岛素注射笔进行胰岛素强化治疗，使血糖能稳定地控制在良好水平;
1.对单纯饮食和口服降糖药控制不好，并已有肾功能不全的病人，应尽早使用胰岛素;
当糖尿病血糖控制不良时，会使糖尿病肾脏病变发生和进展，如果发生了肾脏病变，糖尿病肾病患者该怎样使用胰岛素呢?具体包括如下几点：