肝硬化腹水早期症状不明显,很多人都是在其发展到中晚期的时候才发现,有症状而自行就诊患者多属于中晚期,肝硬化腹水有什么症状?常有肝区疼痛、食欲减退、乏力、消瘦和肝肿大等症状,具体下面会做出介绍。
对于肝硬化腹水,中医认为:肝硬化是引起腹水的主要疾病,出现腹水的早期,患者仅有轻微的腹胀,很容易误认为是消化不好,因此对慢性肝炎尤其是肝硬化患者如果近期感觉腹胀明显,腰围增大、体重增长、下肢浮肿,应该及时到医院检查。腹水形成的主要原因为:门静脉压力升高、白蛋白降低、肾脏有效循环血量减少、内分泌功能紊乱等。一般来说,小量腹水通常不引起症状,大量腹水可引起腹部膨隆和不适,出现呼吸短促,医生叩诊时腹部呈浊音。大量腹水致腹部紧张或突出。某些腹水病人,关节因水分过多而肿胀(水肿)。
肝硬化腹水有什么症状?
肝区疼痛:数以上患者有肝区疼痛,痛处相当于肿瘤的位置,多呈持续性胀痛或钝痛。肝痛是由于肿瘤增长快速,肝包膜被牵拉所引起。如病变侵犯膈,痛可牵涉右肩。癌结节破裂时,可突然引起剧痛,并有腹膜炎症状和体征。如出血量大,则引起晕厥和休克。
黄疸:一般在晚期出现,可因肝细胞损害而引起,或由于癌块压迫或侵犯肝门附近的胆管,或癌组织和血块脱落引起胆道梗阻所致。
肝肿大:约90%以上的患者肝脏肿大,且呈进行性肿大,质地坚硬,表现凹凸不平,边缘钝而不整齐,常有不同程度的压痛。肝癌突出于右肋弓下或剑突下时,上腹可呈现局部隆起或饱满。如癌肿位于膈面,则主要表现为膈抬高而肝下缘可不肿大。由于肝癌的动脉血管丰富而纡曲,或因巨大的癌肿压迫肝动脉或腹主动脉,动脉内径骤然变窄,有时可在贴近肿瘤的腹壁上听到吹风样血管杂音。
转移灶症状:如发生肺、骨、胸腔等处转移,可产生相应症状。胸腔转移以右侧多见,可有胸腔积液征。骨胳或脊柱转移,可有局部压痛或神经受压症状,颅内转移癌可有神经定位体征。
肝硬化腹水有什么症状?肝硬化腹水需要做什么检查?
①甲胎蛋白(AFP)实验,对流电泳法阳性或放免法测定>400mg/ml;持续四周并排除妊娠活动性肝病及生殖腺胚胎源性肿瘤。
②肝功能及乙型肝炎抗原抗体系统检查肝功能异常及乙肝标志物阳性提示有原发性肝癌的肝病基础。
③腹腔镜和肝穿刺检查:腹腔镜可直接显示肝表面情况;肝穿刺活检。
了解了肝硬化腹水的症状,在生活中要做好护理,肝硬化腹水的饮食首先要保证充足的维生素供给,维生素C直接参与肝脏代谢,促进肝糖原形成,而增加体内维生素C浓度,可保护肝细胞抵抗力及促进肝细胞再生。而腹水中维生素C的浓度与血液中含量相等,所以在腹水时应补充大量的维生素C,由于多数换则会消化功能不佳或有上消化道静脉曲张,因此肝硬化腹水的饮食不宜吃坚硬、生冷以及难以消化的东西,以免导致不良后果。