不少青光眼患者有这样的体会：天气一转凉，眼睛就更容易胀，看灯光时彩虹圈更明显，甚至有人在秋冬交替时第一次出现剧烈眼痛。为什么青光眼会和季节扯上关系?在深圳，虽然冬天不算寒冷，但冷暖空气交替频繁、室内外温差明显，门诊里急性发作的案例确实会在某些时段集中出现，理解背后的原因，对预防很有帮助。

　　第一个原因是温度变化带来的自主神经反应。突然从温暖的室内走到有风的户外，或者从冷气房进入闷热环境，交感神经兴奋，瞳孔随之变化，虹膜根部容易向前堆积，房角变窄，房水排出受阻。对本身房角就偏窄的人来说，这种波动可能诱发眼压升高。

　　第二个原因是光照时长改变。秋冬日照时间缩短，室内活动增多，傍晚光线昏暗，瞳孔会自然散大。瞳孔散大时虹膜被拉向周边，本来狭窄的房角更容易被堵住。这也是为什么有些人是在看电影、待在暗房、夜里关灯看手机之后发作。建议房角偏窄的人避免长时间待在暗环境。

　　第三个原因和饮水与饮食有关。天凉后喝热汤、热茶、火锅的次数增加，短时间内摄入较多液体，会让房水生成增加，眼压随之上升。一次喝下五百毫升以上的水，部分人眼压会有明显波动。分次少量饮水、避免暴饮，是简单有效的办法。

　　第四个原因在情绪和睡眠。季节交替时昼短夜长，部分人睡眠变差，焦虑感增加。情绪紧张会让眼压升高，这一点在门诊中反复被观察到。加上年底工作收尾、作息紊乱，交感神经长期处在紧张状态，眼压就更容易波动。

　　第五个原因容易被忽略，就是过敏与揉眼。换季时过敏性结膜炎增多，眼睛痒，很多人习惯用力揉眼。揉眼本身会引起眼压瞬时升高，长期用力揉还可能影响眼部结构。眼痒时可以用冷敷或人工泪液缓解，避免反复摩擦。

　　再有就是感冒咳嗽。呼吸道感染时用力咳嗽、擤鼻、憋气，都会让眼压短时上升;部分感冒药、抗过敏药含有的成分可能影响瞳孔，房角窄的人要格外留意，用药前主动说明自己有青光眼。天气变化时注意保暖，出门戴帽挡风，避免冷风直吹眼睛。

　　如果出现眼胀、头痛、恶心、看灯有彩虹圈、视力突然下降，属于需要立刻处理的信号，不要在家观察。平时规律复查、按医嘱用药，才是应对季节波动最可靠的方式。以上内容仅供科普参考，具体诊疗请遵医嘱。