白内障核心是晶状体混浊，但看东西糊不一定是白内障。深圳找哪里看得好，先要学会把相似病从「雾」里分出来。医生靠裂隙灯看晶状体，靠眼底和OCT看底片，靠眼压和视野看神经，这三层分开才不容易误判。

　　和老花区别：老花是看近累、摘镜能凑合，远视力通常早年好;白内障是远近视物都发雾，夜间车灯刺眼，颜色发暗，换眼镜也提不上来。老花配镜能解决阅读，白内障配镜只能暂时补一点。

　　和干眼区别：干眼也会上午清下午糊，眨眼后短暂变好。但干眼一般不造成渐进性晶状体改变，裂隙灯看角膜表面和泪膜即可分辨。很多白内障术后仍干，是因为手术碰了眼表，不是白内障又长回来。

　　和青光眼区别：开角型青光眼早期视力表可能还正常，先丢的是余光和视神经纤维。患者常以为眼睛好，直到过马路被侧面来车惊到。查眼压、OCT视神经纤维层、视野才能分开。白内障致盲多可逆，青光眼丢了的视野难回头。

　　和黄斑变性区别：黄斑病常保住余光却毁掉中心。看字变形、脸认不清、中间黑点，是黄斑语言;整体像蒙雾更偏白内障。两者可共存，白内障术后若中心仍暗，就要查黄斑OCT，而不是怪晶体。

　　和糖尿病视网膜病变区别：血糖长期高可令眼底出血、渗漏、黄斑水肿。视力可忽好忽坏，随血糖波动。白内障是晶状体慢变，糖网是视网膜血管漏。术前必须查眼底，否则术后底片继续漏，患者会误以为手术失败。

　　和角膜病区别：角膜炎、角膜白斑、圆锥角膜也会遮光，但裂隙灯下病灶在前面透明膜，不在晶状体。此类患者换白内障晶体前要先处理角膜光学质量，否则术后仍糊。

　　和屈光参差、散光区别：两只眼度数差很多或规则散光大，也会重影、头晕、夜间眩光。医学验光加角膜地形图能筛出。部分人以为自己白内障，其实先矫正屈光就能明显改善。

　　所以看得好不等于敢开刀，而是敢先诊断。深圳正规眼科的价值，是用一台裂隙灯把前面角膜、中间晶状体、后面黄斑视神经分层讲明白：该配镜配镜，该控压控压，该等眼底治疗就别急着换镜头。