眼压是眼球内部房水对眼球壁产生的压力，是维持眼球正常形态和光学稳定的重要指标。很多人误以为“眼压高就等于青光眼”，其实并非如此。眼压只是青光眼风险评估中的核心变量之一，不能单独用来确诊。了解正常眼压范围、测量方式以及结果如何解读，更有利于早期发现问题。

　　我国成年人眼压通常参考范围为10至21毫米汞柱。这个数值是基于群体统计学得出的参考区间，并不表示低于10一定安全、高于21一定患病。每个人存在个体差异，部分人眼压长期高于21毫米汞柱但没有视神经损害，称为高眼压症;也有部分人眼压在正常范围内，却出现视神经萎缩和视野缺损，属于正常眼压性青光眼。因此，眼压需要结合角膜厚度、视盘形态、视网膜神经纤维层和视野检查综合判断。

　　临床上眼压测量主要分为非接触式和接触式两类。非接触式眼压计通过短暂气流压平角膜中央区域，无需麻醉，过程较快，常用于体检和门诊筛查。接触式测量以Goldmann压平眼压计为代表，需要在表面麻醉后借助裂隙灯完成，结果稳定性较好，常被用于需要进一步诊断的人群。此外，还有手持式眼压计、动态轮廓眼压计和指测法。指测法只能粗略感知眼球软硬，不能替代仪器检查。

　　测量前应尽量保持平静状态，避免刚运动完、情绪激动或长时间低头后立刻检测。佩戴隐形眼镜者可按医务人员要求暂时取下，不要揉眼。测量时头部固定，睁眼注视指示光点，尽量避免眨眼和用力挤眼。单次眼压受时间、体位、角膜厚度、测量设备和操作因素影响。例如角膜偏厚可能测出偏高数值，角膜偏薄可能低估真实眼压。疑似青光眼者有时需要做多次测量，必要时评估24小时眼压波动。

　　眼压异常本身不一定有明显症状。开角型青光眼早期可能完全没有疼痛、红肿或视力骤降，往往是在体检或视野检查时才被发现。若眼压明显升高并伴随眼胀、头痛、看灯有彩虹圈、恶心、视力突然下降，应尽早到眼科就诊。特别是40岁以上、有青光眼家族史、高度近视、糖尿病患者，以及长期使用含激素眼药水的人群，更应把眼压、眼底和视野检查纳入定期筛查。

　　日常维护眼压稳定，重点不是盲目“降眼压”，而是减少可能诱发波动的因素。避免长期暗环境用眼、情绪剧烈波动、一次性大量饮水和过度劳累。已经确诊青光眼的人，需要按医嘱使用降眼压药物，不能自行停药或随意更换眼药水。眼压管理是一个长期过程，目标不是把数值降到越低越好，而是在个体可接受范围内保护视神经功能。

　　青光眼造成的视神经损害通常不可逆，但早期发现和规范干预可以延缓进展、保留现有视力。普通人不必对一次眼压偏高过度恐慌，也不应因数值“正常”就忽视随访。真正科学的做法是把眼压检查与眼底、视野、OCT等检查结合起来，建立连续的健康档案。