在门诊中，眼科医生经常听到患者这样问：我的白内障熟了吗?能不能做了?甚至有人因为被告知还没熟而放心回家等待，也有人听信白内障必须熟透才能开的说法，硬生生拖到几乎失明。关于白内障成熟与否，存在不少流传甚广的误区，重庆的朋友有必要逐一澄清。

　　误区一，白内障必须熟透了才能手术。这是几十年前手术技术落后时代的旧观念。当时切口大、设备差，只有成熟期的晶状体核才便于取出。而现代超声乳化技术恰恰相反，晶状体核越软越容易摘除，未成熟期手术切口更小、时间更短、恢复更快、并发症更少。如今判断是否手术的标准早已不是熟不熟，而是视力下降是否影响生活和工作。

　　误区二，白内障熟了也没关系，想什么时候做就什么时候做。事实恰恰相反，过熟期白内障风险显著增加。晶状体皮质液化渗漏可诱发晶体溶解性青光眼和葡萄膜炎;晶状体核下沉增加手术难度;悬韧带脆弱容易术中断裂;囊膜钙化机化使手术操作更为复杂。等到过熟再做，无异于把一台常规手术变成高难度手术。

　　误区三，凭感觉判断成熟度。不少患者觉得看东西发黄发暗、眯眼可见就是熟了，或者反过来认为还能看见就没熟。实际上白内障的成熟程度必须依靠裂隙灯显微镜检查，结合混浊部位、核的颜色分级以及视网膜功能评估来综合判断。有些人晶状体后囊下混浊，即使整体不算重，视力也会很差;有些人核性混浊颜色很深，中心视力却尚可保留一段时间。自我感觉并不可靠。

　　误区四，视力还挺好就不可能得白内障。部分患者混浊位于瞳孔区周边，早期中心视力影响不大，容易漏诊;还有的人白内障同时合并眼底病变，术后视力恢复有限，更需要术前全面评估。

　　误区五，点眼药水能让白内障消退。目前尚无任何药物被证实可以逆转晶状体混浊，手术摘除混浊晶状体并植入人工晶状体仍是唯一确切有效的治疗手段。

　　重庆的朋友如果被白内障困扰，正确做法是到正规眼科医疗机构做系统的术前检查，由医生根据混浊程度、眼底状况和用眼需求给出个体化建议，而不是自己在家等熟。把判断交给专业检查，把时机交给科学评估，才是对视力最负责的态度。