在眼科门诊中,青光眼的咨询量逐年上升,很多天津的朋友想就近找一家能诊治青光眼的医院,但首先需要弄清楚:青光眼到底是什么病?为什么它这么危险?下面就从基础概念讲起,帮助大家全面认识这种眼病。
青光眼是一组以特征性视神经萎缩和视野缺损为共同特征的眼病,病理性眼压升高是其主要危险因素。可以把眼球想象成一个装满水的气球:眼睛里的睫状体不断产生房水,房水循环营养眼内组织后从小梁网等途径排出眼外,一进一出保持平衡。当排出通道受阻,房水越积越多,眼内压力就会升高。持续升高的眼压压迫脆弱的视神经,导致神经纤维逐渐死亡,视野随之出现缺损。与其他眼病最大的不同在于,视神经一旦死亡就无法再生,青光眼造成的视力损失是不可逆的,这也是它被称为沉默的光明杀手的原因。
青光眼主要分为几大类。原发性闭角型青光眼在东亚人群中最常见,与眼球前房浅、房角狭窄的解剖特点有关,情绪波动、在黑暗中久留、过量饮水等诱因可引起急性发作,表现为眼痛、头痛、虹视、视力骤降伴恶心呕吐。原发性开角型青光眼则起病隐匿,眼压缓慢升高,早期没有症状,常在体检或偶然遮挡单眼时才被发现,更容易被漏诊。此外还有继发性青光眼,由糖尿病、眼外伤、葡萄膜炎、激素使用等引起,以及先天性青光眼,多见于婴幼儿,表现为畏光、流泪、黑眼珠变大。
哪些人容易得青光眼?四十岁以上的人群发病率明显升高;有青光眼家族史者风险显著增加;远视、高度近视、糖尿病患者;长期使用糖皮质激素者;以及脾气急躁、容易焦虑的人群,都应提高警惕。对于高危人群,建议每年进行一次包括眼压、眼底视神经检查在内的全面眼科体检,必要时加做视野和OCT检查,以便早期发现。
确诊青光眼后也不必过度恐慌。目前的治疗手段包括降眼压药物、激光治疗和手术治疗,只要能将眼压长期稳定控制在目标水平,绝大多数患者的视功能可以得到终身保护。治疗的关键词是坚持:坚持用药、坚持复查、坚持终身随访。
了解了青光眼的基本知识,再来说就医问题。天津能诊治青光眼的医疗机构不少,包括市中心及各区的公立综合医院眼科,以及天津的眼科专科医院,大家可以通过地图软件或医院官方公众号查询具体地址、门诊时间和预约方式,就近选择有青光眼专科和视野、OCT等检查设备的医院就诊。急性发作时不要等待,应立即前往眼科急诊。记住:青光眼防治的核心是早发现、早诊断、规范治疗、终身随访,读懂它,才能战胜它。