在上海为孩子选择近视诊疗机构时，建议把握几个标准：一是必须具备标准的眼科检查条件，尤其是睫状肌麻痹验光也就是散瞳验光的规范操作能力，这是区分真假近视的金标准;二是医生是否耐心解读检查报告并给出个性化防控方案，而不是一味推销产品;三是能否提供角膜塑形镜验配、离焦框架镜、视功能训练等完整的防控手段，并建立屈光发育档案定期随访。符合这些条件的正规医疗机构都可以纳入选择范围，家长按距离和便利性决定即可。

　　真性近视与假性近视的本质完全不同。假性近视是长时间近距离用眼导致睫状肌持续紧张痉挛，晶状体不能放松，表现为看远暂时模糊，此时眼轴并没有变长，通过休息、散瞳或视功能放松，视力可以恢复正常。真性近视则是眼轴变长或角膜曲率改变导致的器质性屈光不正，散瞳后近视度数依然存在，目前医学上没有任何方法能让已经变长的眼轴缩回去，不可逆转。

　　区分二者的唯一可靠办法是睫状肌麻痹验光。不散瞳直接电脑验光，可能把假性成分误报为真性度数，导致孩子过早戴上了本不需要的眼镜。所以第一次发现孩子视力下降，务必先到正规机构做散瞳验光再下结论。

　　对假性近视，核心是放松调节：增加户外活动时间，遵循二十二十二十法则即近距离用眼二十分钟远眺二十英尺外二十秒，保证充足睡眠，减少不必要的电子产品使用，一般数周内视力可以回升。

　　对真性近视，核心是科学矫正与延缓进展。度数足够影响学习时应当配镜，欠矫或不戴镜反而可能加速进展。防控手段包括每天两小时以上户外阳光活动、角膜塑形镜、离焦设计的框架镜或隐形眼镜、低浓度阿托品滴眼液等，应由医生根据年龄、度数和眼轴情况个体化组合。同时每三到六个月复查度数和眼轴，动态监控。

　　需要提醒的是，市面上宣称能治愈真性近视、降低度数的仪器和训练，均缺乏科学依据，家长不要花冤枉钱。正确区分真假近视，走对防控第一步，才是对孩子视力真正的负责。