癫痫(epilepsy)是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。而癫痫发作(epileptic seizure)是指脑神经元异常和过度超同步化放电所造成的临床现象。传统癫痫治疗分为两种方式,一种是纯药物治疗,一种是电子疗法。
癫痫是现如今非经常见并且严重的一种疾病,到目前为止,这种疾病的病因是多种多样的,所以这是一种非常复杂的疾病,那么关于癫痫的治疗要怎么进行呢?专家在这里做了详细的答复。
癫痫的治疗方法是什么呢?下述的方法可能会为您带来有效的帮忙。
(一)药物治疗合理使用抗癫痫药物是当前治疗癫痫的主要手段。遵从以下原则是实现合理用药的基础。
(1)早期治疗:反复的癫痫发作将导致新的脑损伤,早期规则治疗者成功率高。但对首次发作轻微,且无其他脑损伤伴随表现者,也可待第二次发作后再用药。
(2)按照发作类型选药:常用药物中,丙戊酸(VPA)与氯硝基安定(CZP)是对大多数发作类型均有效的广谱抗癫痫药,而抗癫痫新药中,主要是妥泰(托吡酯,TPM)和拉莫三嗪(LTG)有较广抗癫痫谱。
(3)单药或联合用药的选择:近3/4的病例仅用一种抗癫痫药物即能控制其发作。但经2~3种药物合理治疗无效、尤其多种发作类型患儿,应考虑2—3种作用机理互补的药物联合治疗。小儿癫痫的治疗
(4)用药剂量个体化:从小剂量开始,根据疗效、患者依从性和药物血浓度逐渐增加并调整剂量,达最大疗效或最大血浓度时为止。一般经5个半衰期服药时间可达该药的稳态血浓度。
(二)手术治疗
手术治疗是癫痫的治疗常用方法,约有20%~25%的患儿对各种抗癫痫药物治疗无效而被称为难治性癫痫,对其中有明确局灶性癫痫发作起源的难治性癫痫,可考虑手术治疗。近年对儿童难治性癫痫的手术治疗有增多趋势,其中2/3因颞叶病灶致癫痫难治而行病灶切除,术后约52%发作完全停止,36%有不同程度改善。其他手术方式包括非颞叶皮层.区病灶切除术、病变半球切除术,以及不切除癫痫灶的替代手术。
做好术前评估是决定术后癫痫的治疗疗效的关键,术前评估的具体目的在于:
(1)确认手术中要切除的癫痫放电灶。主要借助EEG、AEEG、VEEG、影像学和功能影像学(PET、SPET等)等检查技术。
(2)确认即将进行的手术能够回避对皮层重要功能区的损伤,以保证术后语言、肢体运动等重要功能的完好。
以上就是癫痫病专家对癫痫怎么治疗的解答。另外专家还支持,是否应减量或停药,一定要咨询主治医师。如果随意停药或减量,可能导致病情复发,势必要用更大的剂量才能控制病情,这就可能增加药物的不良反应,引起不良后果。