判断甲状腺结节是否需要手术，可根据以下方面来判断：
1.病史：甲状腺结节生长迅速，或既往的结节在短期内突然增大。婴幼儿时期曾经有甲状腺区或颈部的放射线接触史，家族中有甲状腺癌特别是随样癌的病史。
2.症状： 局部压迫感，或合并有声音嘶哑，吞咽困难等。甚至呼吸困难。
3.检查：甲状腺结节质地较硬，动度差。颈部有淋巴结肿大。
B超：甲状腺结节不规则，边界不清，实性或囊实性，结节内有钙化，结节内血流丰富。颈部淋巴结肿大。
5.化验：甲状腺免疫球蛋白增高，降钙素增高（髓样癌）。
6.细针穿刺细胞学：是较准确的方法，准确率可达85%。 在B超引导下穿刺可增加准确率。