甲减能治好吗?
患者病史介绍:
患者徐先生,男,31岁,广州电厂职工,2年前患有甲亢,在其他医院曾做过治疗,主要服用西药,服药2月后,血清T3、T4正常,病情好转,以为甲亢已经康复。可近来,又开始感觉全身不舒服,面色带黄,浮肿,头晕眼花,乏力嗜睡,食欲减退,怕冷、少言懒语,表情淡漠,反应迟钝,毛发脱落,并且日渐严重,最后双腿酸软无力,不能走路。
患者疑问:
甲减能治好吗?
专家回复:
甲减是由于甲状腺激素缺乏或不足或对其不反应致机体代谢活动下降而引起的常见的一种内分泌性疾病。可在任何年龄段的人群中发病。
引发甲减的原因主要包括胎儿期甲减、婴幼儿甲减、青春期甲减、成人甲减和老年甲减。缺碘引起甲减对个体的损伤取决于缺碘的程度、持续时间、人体所处的发育阶段以及人体对缺碘的敏感性,可以划分为隐匿性甲减、亚临床甲减及典型甲减。典型者诊断并不困难,但隐匿型、亚临床型或以少见并发症为唯一突出症状者,常造成诊断的困难,乃致延误治疗。
甲减的治疗首先要到正规的医院甲状腺专科先确诊,并根据化验结果调整药物用量,严格按医嘱服药,定期门诊复查甲状腺功能。特别是年轻的患者,一定要有信心和耐心,要相信在系统的治疗下,甲状腺疾病是可以治好的。对症治疗,是完全可以治好的。
替代治疗:此类甲减的治疗是根据是对患者补充适量的甲状腺激素,因为甲减患者自身不能产生足够的甲状腺激素,而服用甲状腺激素药品来替代治疗,可使甲减症状得到改善。
供给足量蛋白质:甲减患者应供给充足的蛋白质才能维持人体蛋白质代谢平衡,由于甲减时小肠粘膜更新的速度有所减慢,而且消化液分泌腺体会受到影响,酶活力下降,补充必需的氨基酸,有助于改善病情,这是常见甲减的治疗方法之一。
限制脂肪饮食:由于甲减患者往往存在着高脂血症,通常在原发性甲减中更为明显,所以患者的甲减的治疗应限制脂肪饮食的摄入量,并限制富含胆固醇的饮食。这对此病的恢复有着重要作用。
病因治疗:如果患者的甲减病因可以去除应进行病因治疗,是主要的甲减的治疗方法。如缺碘性甲减应给予补碘。药物导致的甲减,要减量或停用后,甲减可自行消失。下丘脑或垂体有肿瘤,在肿瘤切除术后,甲减可能得到不同程度的改善等,此类甲减在原发病治疗后,甲减也会消失或者减弱。