强直性脊柱炎的症状有许多不同表现，在临床实践上强直性脊柱炎的症状分为以下几种：
1、腰痛或不适，其发生率在90%左右，常为隐痛，并难以定位。病人常觉得疼痛部位在臀深部，疼痛严重者位于骶髂关节，有时可放散到髂嵴或大腿背侧。这就是强直性脊柱炎的症状表现，
2、肌腱、韧带骨附着点炎症，由于胸肋关节等部位的附着点发炎，病人可出现胸痛，咳嗽或喷嚏时加重，有时可误诊为胸膜炎，也可能因胸痛类似心包炎或非典型心绞痛而去找心血管医生或胸科医生看病。这也是强直性脊柱炎的症状的主要表现。
3、晨僵是常见的强直性脊柱炎的症状，病人早起腰部僵硬，活动后才可以减轻，病情严重时可持续全日。
观察强直性脊柱炎的症状，不但可以让我们更快的确定病情发展程度，还能及时进行有效治疗，强直性脊柱炎是一种非常难治的病症，所以早期发现，早期治疗是治疗强直性脊柱炎的原则。