糖尿病足是近年来最令人关注的中老年糖尿病并发症,糖尿病足是由于糖尿病的神经病变、血管病变和局部感染共同引起的足部坏死和溃疡。具体是因为什么引起的呢?什么原因引起的糖尿病足?糖尿病足危害较大,患者一定要控制好血糖,并防止外伤。
糖尿病足是糖尿病综合因素引起的足部疼痛、皮肤深溃疡、肢端坏疽等病变总称,是与下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的足部感染、溃疡和深层组织破坏,糖尿病足的主要临床表现为足部溃疡和坏疽,严重者需要截肢,截肢率高达40%,糖尿病患者早期发现神经病变,主要是看有没有疼痛、麻木、燥热、刺痛等症状。可以做一个尼龙丝感觉检查和电生理检查(做正中神经、趾神经、胫前神经),如要反应不太明显,应该可以确定已发生糖尿病足神经病变。
什么原因引起的糖尿病足?糖尿病足病的常见病因:
1、糖尿病知识缺乏,糖尿病健康教育滞后。糖尿病足的患者年龄偏大、且病程较长,与此同时,患者对糖尿病并发症的重视程度不够,且糖尿病早期发病隐袭,临床表现不明显,易被人忽视。
2、血糖控制不良,减少糖尿病并发症最有力的措施是血糖的良好控制,把血糖控制于正常范围内可明显减少并发症的发生。血糖控制不良也是糖尿病足的病因之一。
3、周围血管病变,长期持续的高血糖,导致HbA1c增高,因蛋白质的糖基化使动脉壁中的胶原蛋白、弹性蛋白结构的稳定性破坏,血管壁弹性降低,血流阻力增加,导致局部血液循环不良,组织缺血、缺氧、代谢障碍,引起肢端坏死。
4、感染,由于血糖控制不良,组织内血糖升高,为细菌提供了培养基,从而导致感染。周围血管神经病变,导致的组织营养代谢障碍,可引起组织缺血坏死,也为细菌的入侵提供了机会。
了解了糖尿病足的引起原因,要做好糖尿病足的护理:
一、做好足部的自我检查,患者在每晚临睡前要仔细检查足部,看足部是否有红肿、伤口或分泌物。视力不佳的患者可请家人代为检查。患者在每晚临睡前要做足部的触诊。注意足部是否有温度降低的地方,同时要检查足部是否有压痛点,防止足部骨突出部位出现溃疡。
二、调整好鞋袜,糖尿病患者最好穿白色、棉质的袜子。这样既能养护足部皮肤,还容易使患者发现足部是否出血或有渗出物。患者在穿鞋前应检查鞋内是否有异物。一双鞋子不要穿得太久。患者无论在室内,还是在室外都不要打赤脚,也不要长期站立、行走或跑步。
温馨提示:一旦有不适症状,请及时去正规医院检查和就诊,切勿延误治疗。