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糖尿病足怎样进行全面理疗,糖尿病足怎样治疗

糖尿病足怎样治疗 ,糖尿病治疗必须以饮食控制、运动治疗为前提。糖尿病人应避免进食糖及含糖食物,减少进食高脂肪及高胆固醇食物,适量进食高纤维及淀粉质食物,进食要少

糖尿病足怎样治疗,糖尿病治疗必须以饮食控制、运动治疗为前提。糖尿病人应避免进食糖及含糖食物,减少进食高脂肪及高胆固醇食物,适量进食高纤维及淀粉质食物,进食要少食多餐。运动的选择应当在医生的指导下进行,应尽可能做全身运动,包括散步和慢跑等。在此基础上应用适当的胰岛素增敏剂类药物,而不是过度使用刺激胰岛素分泌的药物,才能达到长期有效地控制血糖的目的。

糖尿病足怎样治疗:

做好基础性治疗

糖尿病足怎样治疗,首先要做好基础性治疗,包括血糖、血脂和血压的控制等。良好的血糖控制是治疗糖尿病足的基础和关键。1型糖尿病需采取胰岛素强化治疗措施,2型糖尿病也需要使用胰岛素尽快控制血糖。胰岛素还可以改善代谢、促进蛋白合成,利于溃疡的修复和感染的控制。同时要选用合适的降压药和调脂药,把血压和血脂控制到理想范围,为糖尿病拟稿足的治疗创造有利的康复环境。常用的降压药为血管紧张素转换酶抑制剂;调脂药有以降低胆固醇为主的他汀类和以降低甘油三脂为主的贝特类。部分患者患肢水肿较明显,影响局部的营养,使溃疡愈合缓慢,要注意抬高患肢,改善静脉回流;水肿明显可使用利尿剂。

改善血液循环

糖尿病足怎样治疗,血管病变是糖尿病足的病理基础之一,所以改善血液循环极为重要。可以采用静脉滴注扩张血管和改善血液循环、防止血栓形成的药物,如丹参、654-2、肝素、脉络宁、血塞通、降纤酶、前列腺素E等,以及口服阿司匹林、潘生汀、藻酸双酯钠等,按照病情可选用一种药物或2-3种药物联合应用。静脉滴注一般2周为一疗程,亦可按照病情适当延长治疗时间。

改善周围神经病变

常用的药物有:

1,改善感觉神经传导速度的药物:如肌醇。

2,神经营养药物如神经生长因子、康络素、甲基维生素B12等。

3,抗氧化及自由基清除剂:如维生素C、维生素E等。

4,缓解糖尿病神经病变疼痛的药物:如卡马西平、阿米替林、苯妥英钠等。

5,其他:如利多卡因、中药制剂等。

抗感染药物的应用

糖尿病足怎样治疗,糖尿病足合并感染者必然要认真对待,采取积极的抗感染治疗措施。患者第一时间出现的致病菌常为葡萄球菌,可选用青霉素类、头孢菌素类、克林霉素等。克林霉素可以很好的进入组织,在没有药敏实验结果之前可优先选用。近年来由于抗生素的滥用,耐药菌株越来越多,应及早进行细菌培养和抗生素敏感试验,以选择有效的抗菌药物。我们曾遇到一例糖尿病足患者,足背溃疡创面周围出现出多个脓肿,脓液培养为金黄色葡萄球菌生长,仅对复方新诺明和四环素敏感。也遇到部分患者合并厌氧菌感染,可联合应用甲硝唑或替硝唑。对于深部组织感染、感染较重或已合并骨髓炎者应联合用药、静脉给药,疗程要足够。

溃疡创面的换药处理

一般采用生理盐水冲洗创面后,使用普通胰岛素、庆大霉素湿敷,无菌敷料包扎,按照病情每日或隔日换药一次。

糖尿病足怎样治疗,近年来我们采用生肌膏治疗糖尿病足部溃疡取得了较好疗效。生肌膏的主要成分是龟板、当归、石膏、黄蜡、生地等,具有活血通络、消肿止痛、排脓消炎、去腐生肌等功效,同时配合静脉滴注川芎嗪注射液,发挥其活血化淤、扩张血管、降低血液粘度、改善血液循环的作用,使病变部位的代谢改善、营养增加,利于溃疡愈合。

药物是治疗糖尿病足的重要手段,但更要强调综合治疗的重要性。

糖尿病足怎样治疗,在治疗糖尿病的过程中,应注意日常护理,谨慎、合理用药,保护患者的身心健康和身体正常发育;积极寻找并祛除可能的诱发因素,避免病情加剧。希望上述介绍能给你带来帮助。

【申明:文章内容仅供参考,不代表平台诊疗意见。涉及疾病诊断、治疗与用药,请以正规医院医生意见为准。】

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