糖尿病足严重威胁到人们得生活,是糖尿病并发症之一,严重的患者有截肢的危险。双脚是人体最重要的部位,所以发现糖尿病足症状一定要及时的治疗,糖尿病足部溃疡怎么办?
糖尿病引起足部溃疡是很常见的,糖尿病足溃疡是由于长期糖尿病会导致周边神经病变,因此让足部的保护性感觉减退或丧失。如果一旦有外伤(如:不合脚的鞋子、修剪趾甲、切除鸡眼、赤足行走或天冷时以热水袋热敷足部等所造成的轻微外伤),患者多不自知(正常人会有红、肿、热、痛的炎症反应),再加上糖尿病患者易合并有下肢血管狭窄或阻塞,因此血流供应至足部显着减少,上述情形较易让足部合并严重感染,形成愈合不良的伤口或溃疡。
糖尿病足部溃疡怎么办?
1.每次穿鞋前,糖尿病患者一定要注意仔细检查鞋子内有无坚硬的异物,以免磨损脚部皮肤导致受伤。
2.要时刻观察注意检查伤口有无感染,必要时请外科医生会诊确定是否作切开引流或脚趾切除。有坏死组织时应进行清创,以减少感染机会,促进伤口愈合。作X线检查了解有无骨组织损害,有无异物,软组织气肿等。进行细菌培养时,不可只取表面涂片,应清创后行钳刮术取溃疡底部组织,根据培养结果选用抗生素治疗。
3.每天晚上,患者可用 40℃~ 45℃的温水泡脚 15~ 20分钟:洗脚后用干燥的纯棉毛巾擦干脚,包括脚趾间的皮肤,以保持脚部的清洁与血液流通;清洗时切忌水温过热,以免烫伤皮肤,避免使用电热毯、热水袋,也不要洗桑拿浴、烤火炉、泡热水澡。
4.在日常生活中,患者要穿吸汗性较好的棉袜及宽松舒适的鞋子,而不要穿窄小挤脚、硬底硬邦的皮鞋,以免挤压脚部,使血液循环不良;也不要赤脚走路,以免受到意外伤害;同时切记不要做爬山、跑步等剧烈运动。
糖尿病病人必须认清该病本质,包括进行性神经病变和溃疡发生的危险性。一旦发生糖尿病足部溃疡感染,则需要详细了解溃疡的深度,对于较为浅表的糖尿病足部溃疡,治疗的策略是清除已坏死的组织,包括胼胝周围的坏死组织。反复清创,仔细的伤口护理和减轻溃疡部位的压力是治疗的重要方面,当然将血糖特别是餐后血糖控制到尽可能正常的范围非常必要。