笔者从事老年保健工作多年,临床上经常遇到老年糖尿病病人,尤其是70~80岁的老年患者对低血糖的反应很不典型,一般没有饥饿、出汗、心慌、无力、四肢发抖等综合症状,而是因个体差异和各脏器对低血糖的耐受力差及不敏感,而出现单一的症状或其他一些异常表现时,往往低血糖非常严重,尤其是脑缺氧加剧,因此,往往因被误诊而错失救治的良机。
专家解读
刘大爷今年80岁,有20余年糖尿病史,日前因自觉周身潮热、酸懒无力、体温略高而被误诊为感冒,从出现症状到入院历时4个多小时,直到出现头晕目眩、神志恍惚才想起来检查血糖,结果血糖仅为 1.8mmol/L。然而,此时却已失去了抢救的机会,刘大爷不治而亡。刘大爷的教训警示我们:如果他一开始就检查血糖,或意识到低血糖后及时吃一块糖或喝一杯糖水,就会挽救他的生命,可就是因为忽略了低血糖这个隐形杀手,一条生命便无法挽回了。
病案介绍