糖尿病对于很多人来说并不陌生,研究表明,糖尿病患者易患上多种感染性口腔疾病。同时,已患的口腔疾病如口腔溃疡、牙周炎等,糖尿病口腔疾病有哪些?
龋病:
研究发现,糖尿病患者的唾液量明显减少,对口腔的清洁作用减弱。并且,唾液的酸度增加,这种环境格外利于致龋菌的生长。
牙根面龋:主要表现为牙龈萎缩,多颗牙同时龋坏,对冷热刺激敏感、疼痛。治疗不及时易发生牙髓炎及牙根尖周炎,导致治疗更复杂。
口腔真菌感染:
多为念珠菌感染,表现为口腔出现红斑、口角炎,普通人此病的患病率是8%,而糖尿病人达到16%。
口腔粘膜病变:表现为口腔粘膜干燥,常有口干、口渴,唇红部可见爆裂。齿龈、舌粘膜的糜烂及小溃疡、疼痛,容易发生感染性口炎、口腔白色念珠菌病。
糜烂性扁平苔藓:
表现为口腔粘膜网状白纹、发红、粘膜糜烂,引发疼痛,如果创面长期存在,则有癌变的可能。
牙齿松动:
由于糖尿病患者常伴有牙龈炎、牙周炎等慢性破坏性病变,尤其是牙槽嵴骨质疏松,常常影响牙齿的稳固性,造成牙齿松动、移位或错颌。进而诱发牙周感染,严重者引起牙齿脱落。这一疾病要及早进行综合治疗,尽可能保留牙齿。根面龋表现为牙龈萎缩,多颗牙同时龋坏,对冷热刺激敏感、疼痛。出现这一症状,应在血糖得到控制的前提下,及时治疗。鹅口疮糖尿病患者、老年人、婴儿或身体虚弱者容易感染。
腭部炎症:进展的龋齿根尖炎及齿龈炎向多颗牙齿蔓延,引起发热、疼痛、肿胀及春咽疼痛等症状。
牙周感染:
糖尿病患者牙周感染的风险比非糖尿病患者高2~3倍。表现为牙龈充血、肿胀、口腔有异味,个别牙或全部牙疼痛或压痛。严重者导致牙周脓肿,甚至发生牙齿松动或移位,这样会抵消降糖药的作用,导致血糖升高。最好先进行糖尿病的整体合理治疗,对高血糖代谢紊乱者,不要进行复杂的牙周治疗,否则容易导致血行感染。
糖尿病引起的口腔疾病很多,糖尿病患者特别是2型糖尿病的常见并发症为全身性骨质疏松,部分仅局限于牙槽骨。发病初期无明显症状,主要表现为:牙齿周围的上下颌骨骨密度下降,牙槽骨嵴骨质吸收十分明显,部分牙齿松动,咬合困难,吃饭时咬合无力,吃东西嚼不碎,有些牙根暴露,牙龈萎缩。这一疾病需要同时进行内科治疗和口腔科治疗,主要是在医生指导下服用钙磷类药物,清除牙石和牙菌斑,患者要避免吃过硬的食物,定期进行牙齿保健。