糖尿病足在后期会出现坏死,其中坏死包括干性坏死、湿性坏死、混合坏死
干性坏死前期常有患肢动脉供血不足,患者怕冷,皮肤温度下降,肢端干枯,麻木刺痛或感觉丧失。间歇跛行或休息痛,多为持续性。随着病情的发展,常见皮肤苍白,血泡或血泡,冻伤等浅表干性痂皮。多发生在指趾末端或足根部。当足趾末端或足根皮肤局灶样干性坏死,这是干性坏死初期的表现。如果不及时治疗足趾及足根局部较大块干性坏死,已波及深部组织。如果多个手或足多个指趾或部分手足由紫绀色逐渐变灰褐色,继而变为黑色坏死,并逐渐与健康皮肤界限清楚,这是重度坏死的表现。极重度干性坏死,手或足的大部分全部变黑坏死,呈木炭样尸干,部分患者有继发感染时,坏疽与健康组织之间有脓性分泌物。
治疗糖尿病足坏死采用血管内灌注,通过动静脉联合用药,疏通血管,改善下肢的缺血。自体干细胞移植利用干细胞的特性,将病人自身血液分离并提纯后的干细胞种植到患病肢体的血管周围,使其生产丰富的有活力的血管网,从而使侧枝循环的建立和保全患肢成为可能。
另外医院以尽最大的可能为患者保全患肢为治疗原则。控制感染、去除坏死组织,控制血糖,改善微循环,营养神经。