如果能早期确诊、及时补充葡萄糖，病情可迅速改善，最快20分钟其偏瘫肢体即可开始活动，大多于1小时内恢复，少数需2小时以上方才恢复。总体来讲，本病预后比脑卒中偏瘫要好得多，如及时治疗症状可逆转。但如果被误诊，低血糖迟迟得不到纠正，损害将不可逆转，甚至会危及生命。
低血糖偏瘫大多为一过性
低血糖所致的偏瘫多见于老年糖尿病患者。目前认为，老年人原本就有脑动脉硬化及狭窄，但在血糖正常的情况下，这些狭窄动脉的供血区域尚能得到维持其正常功能所必需的能量。当低血糖发作时，由于交感神经的兴奋性增加，导致脑血管痉挛，造成大脑各部位供血不均衡，那些缺血相对较重的部位便会发生功能障碍，引起表现为偏瘫等局灶性神经症状。葡萄糖为脑细胞活动的主要能源，重度持续低血糖还可抑制大脑皮层引起脑功能障碍，甚至昏迷。
低血糖偏瘫以老年糖尿病患者最为多见。病人往往存在低血糖的诱因，如降糖药物应用过量，没有及时随血糖的变化而调整降糖药物的用量，以及活动量过大、进食太少等。病人起病比较突然，迅速发生痉挛性或弛缓性一侧肢体瘫痪，腱反射减弱而锥体束征阳性，严重者还可伴有意识障碍甚至昏迷，随机血糖监测一般低于2.8mmol／L，基本可以确诊。另外，生化检查及脑CT结果正常，有助于排除其他原因所致的肢体瘫痪。