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肝硬化并发症有哪些外在表现

肝硬化 并发症有哪些外在表现?众所周知大家对肝硬化的危害有一定的认识,肝硬化是一种常见的慢性肝病,随着肝硬化病程的缓慢发展会出现很多严重的并发症,最终导致死亡!那

肝硬化并发症有哪些外在表现?众所周知大家对肝硬化的危害有一定的认识,肝硬化是一种常见的慢性肝病,随着肝硬化病程的缓慢发展会出现很多严重的并发症,最终导致死亡!那么,肝硬化并发症有哪些外在表现呢?为了更好的帮助肝硬化的患者,下面针对“肝硬化并发症有哪些外在表现”进行详细的指导分析:

肝硬化并发症有哪些外在表现?

(1)肝肺综合征:约半数的失代偿期患者出现氧分压降低,PO2范围在8.0-9.3kPa (60-70mmHg),同时肺泡—动脉氧差增大。其主要发生机制为:①肺内NO活性增高致毛细血管扩张形成功能性动静脉短路,通气/灌注比例失调;②肺内动脉末梢血管扩张,氧交换的弥散距离增加;③红细胞氧亲和力下降。临床表现为逐渐出现呼吸困难、发绀、杵状指,尤其是直立性缺氧具有特征性。

(2)肺动脉高压:肝硬化患者在门脉高压基础上发生肺动脉高压,发生率约为1%,女性多于男性。表现为:呼吸困难、晕厥、心前区疼痛,少数病人有咯血。肺动脉瓣区第二心音亢进,胸骨左缘可闻及杂音。超声心动图示心脏增大,常提示右心室肥厚。确诊需做心导管检查。发生原因尚不很清楚,可能与栓子及缩血管物质直接由门脉进入体循环,进而进入肺循环有关。

(3)上消化道出血:是最常见的并发症,多突然发生大量呕血或黑粪,常引起出血性休克或诱发肝性脑病,病死率很高。出血原因除食管、胃底静脉曲张破裂外,部分为并发急性胃粘膜糜烂或消化性溃疡所致。

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