早期肺结节多数没有临床症状，大多数确诊肺结节良恶性，主要的检查是病理学检查，采取的方式是非穿刺活检。从目前文献来看，90%以上都是良性的，只有不到5%的病人是恶性的。所以在临床上也面临着很多难以鉴别的诊断。但随着现代影像学的发展，低剂量CT的普及，越来越多的肺结节被检出但不是所有的肺结节都能做穿刺活检，需要根据结节的大小和生长的位置，来决定是否能行病理学检查。因此大多数肺结节是需要定期随访，定期复查的。

一般的肺结节的确诊，首先从低剂量螺旋CT筛查出有肺结节，那么根据肺结节的部位可以选择确诊的手段，一般周边性的肺结节可以做经CT定位下的肺穿刺，一般的小结节比较小的情况下，磁导航引导下CT定位肺穿刺，这个技术确实是一个比较新颖的技术，穿刺的阳性还是很高的，能达到90%以上，另一个靠近中心的肺结节可以做一个气管镜的电子气管镜看一下，首先灌洗一下肺结节所在的页段，收集这些液体看看能不能收取一些除了细胞学的诊断，那么再一个是拿出这些东西来做病理，最终结节的确诊确实需要病理的结果，如果有肺结节了也有纵膈淋巴结肿大的情况下，可以通过电子B超气管镜来做一个纵膈淋巴结的B超的穿刺技术，这个技术也是一个脱落细胞学的检查，比如说PET-CT检查，这种检查手段一般的代谢冲动比较高的，而且CT上显示的是密度比较高的，而且不均匀的密度，而且它的SUV值比较大的，说明恶性的可能性要大一些。