咳血原因很多,单纯肺部因素就包括肺炎、肺结核、肺部肿瘤、支气管扩张、肺血管发育异常、肺含铁血黄素沉积症等。如果是肺炎引起的一般问题不大,主要是炎症侵袭小血管引起的出血,感染控制后咳血就会终止。肺结核虽然以咳血为主症,但咳血量不大,也问题不大,只要规律抗结核治疗即可。如果肿瘤广泛转移,侵袭血管,一般预后不好,具体需结合血管造影。血管发育异常可手术治疗。支气管扩张与肺含铁血黄素沉着症预后需结合咳血量评估。
患者发生肺部感染时,往往机体的抵抗力较差。因而医生需要嘱咐肺部感染患者及时卧床休息,需要住院的患者要积极进行住院治疗。患者需要强调高营养、高蛋白及富有多种维生素的饮食,以增强自身的抵抗力。另外,还需保持室内空气的清新通风,防止肺部感染的交叉感染,注意预防上呼吸道感染加强耐寒锻炼,避免淋雨受寒醉酒过劳等诱因,积极治疗原发病如慢性心肺疾病,慢性肝炎,糖尿病和口腔疾病等可以预防大叶性肺炎。