肺部积液一般指胸腔积液,胸腔是脏层胸膜与壁层胸膜围成的密闭腔。通常有10-15ml液体,积液增多时需进行处理,具体治疗如下:
1、对症治疗:积液量较大时需排液,可将积液抽出,或通过引流管排出,以减轻其对肺组织的压迫,从而改善呼吸困难、缺氧的临床表现;
2、对因治疗:积液抽取后需送检,明确其为渗出液或漏出液,并分析病因。对于渗出液,如由炎症引起,需进行抗炎治疗,由结核引起,需进行抗结核治疗。如果是恶性肿瘤引起,需进行化疗,或注射抗肿瘤药物。如果积液为漏出液,通常由心力衰竭引起,可进行强心、利尿、扩血管治疗。如果是肾病综合征、肝硬化,合并低蛋白引起,需补充白蛋白进行治疗。
肺部积液在临床上是非常常见的,又叫肋膜积液,主要是指一些炎症感染肺部,而引起胸腔积液导致液体积聚在肺脏表面。所以针对肺部积液,具体治疗主要是看引起肺部积液的病原菌是什么,在临床上导致肺部积液的病原菌大部分是以结合分支杆菌感染引起,也可能是一些细菌感染引起,所以针对不同的病原菌治疗,所以方案也是不一样的。
如果是细菌感染,首先是要积极给予抗感染治疗,常用的抗感染治疗抗生素有头孢菌素类,阿莫西林类,大环内酯类药物等。针对一些有结核分支杆菌感染引起的,这是就要及时给予有效的抗结核药物治疗,抗结核药物治疗一般临床上多采用利福平,异烟肼,链霉素以及乙胺丁醇等抗结核药,经过系统规划治疗,一般病程在6-9个月即可以达到有效的治好。针对肺部积水比较严重,在积极抗结核药物治疗,同时也要采取胸腔穿刺排液,适当的时候也要使用点肾上腺皮质激素来应用,缓解患者的一些临床不适中毒症状。