在中国，吸烟者与非吸烟者、男女肺癌的发病率相差不大。

结节(特别是肺小结节)并无明显的自觉症状，主要是通过检查和筛查发现的。那么筛查谁呢？高危人群。谁是高危人群呢？西方人患肺癌的高风险人群，可以按照公式来计算。由于西方发达国家中吸烟和不吸烟、男性和女性肺癌的发病率差异较大，因此，吸烟者被视为肺癌的高危人群。对于中国来说，吸烟和不吸烟、男女肺癌发病率差异较小，即使是不吸烟的女性，也有相当高的肺癌发病率，其原因如下：

1.由于工作场所和许多公共场所都有人吸烟，不吸烟者基本上是被动吸烟；

2.空气污染，大家生活在烟雾中，每个人都吸入PM2.5，中国女人更要受到厨房油烟的伤害，因此，我建议40岁以上的人，不论性别，不论是否吸烟，都应该被列为肺癌筛查对象。

用什么工具筛查呢？目前体检中心仍在使用胸片筛查肺癌，这是导致大量漏诊和误诊的主要原因。肺癌的诊断是胸片筛查磨玻璃样结节(GGO)，如果是小范围的软组织结节(实性结节)，则有相当一部分病人漏诊。所以，使用胸片筛查肺癌必须立即停止，筛查肺癌的基本手段只能通过CT或低剂量CT检查。

尽可能对肺结节进行明确诊断

治疗肺结节不明确诊断不负责任。

CT显示肺结节有良性、恶性，以良性为主。良性肿瘤多是不需治疗的，恶性肺结节应尽早治疗。所以肺结节发现后一定要明确诊断。如果把良性结节误诊为恶性，患者就会“白挨一刀”或误接受化疗和（或）放疗，身体会受到严重摧残。恶性结节若误诊为良性肿瘤，则可延误病情，甚至由早期延迟到晚期，因而失去治疗的机会。对于大多数肺结节，由于不同的肺结节生长方式不同，形态各异，好像每一个人都有不同的长像，只要我们仔细检查，仔细分析，总能发现其中的差别。然而，这些良性和恶性迹象非常微妙。扫描参数必须根据每个患者的不同情况进行调整，仔细进行计算机后处理，仔细观察病变的形状、边缘、内部结构、小气道、小血管及周围结构的变化。治疗肺结节诊断不明确是不负责任的。