随着我们生活水平的提高，健康意识也随之提高，现在胸部CT检查已经很普遍，这样临床发现肺部小结节病例越来越多。以前依靠胸部X线片，只有病灶较大时才被发现，病灶往往特征明显，诊断起来相对容易，治疗决策也比较明确。而今发现肺小结节增多，不易做出正确的诊疗决策。

首先让我们介绍四个病友胸部CT片子：

要重视肺部体检，早期发现肺结节只有定期体检(往往一年一次)，才能早期发现肺小结节，而几乎所有的肺癌早期的影像学表现为肺小结节，所以要重视体检和肺结节。

众所周知，肺癌目前是全世界癌症死因的第一杀手，中国的肺癌发病率52/10万，而且每年人数都以05％速度上升。

肺结节的诊断

首先，是判断”结节”的性质:

多种多样，可能是早期肺癌，也可能是良性病变如腺瘤样增生、炎性假瘤或炎性淋巴结增生、结核瘤、硬化性血管瘤或错构瘤等。另据文献报道，孤立性肺结节的恶性比例为20％~40％;小于10mm的肺部微小结节，其恶性比例在15％左右，尤其值得重视的是呈“磨玻璃样”的肺部结节，原发肺癌的可能性在90％以上;45岁以上的肺结节，肺癌的可能性在60％以上，大于4cm的肺部病变就不叫肺结节，而叫肺肿块，恶性比例大于80％。这提示对于发现的不管微小或大肺结节，医生和患者都务必高度重视。

若能明确肺结节的诊断为肺癌，毫不犹豫作出做手术的决策。

然而，确诊困难呢，应该如何决策?这是一个复杂的问题。

肺结节不能排除肺癌，而尽早确诊又十分必要。这时您要找一个经验丰富的专科医生，最好是胸外科医生看病，听听他的意见和建议。