肺脓肿不咳嗽不发烧不一定是好了。想要判断肺脓肿是否已经恢复了,除了观察临床症状外,还需要结合血常规、胸部CT、纤维支气管镜等检查结果。只有这样才能够准确的判断肺脓肿是否已经痊愈。如果单纯通过不咳嗽不发烧来判断肺脓肿已经痊愈,可能会延误病情。肺脓肿可不断扩大,导致局限性胸膜炎,继发胸膜的粘连。如果脓肿破溃,可导致继发性脓胸、脓气胸、支气管胸膜漏等。即使肺脓肿已经临床治好,需要坚持服用抗生素并定期来医院复查。
肺脓肿手术需要根据肺脓肿大小、范围、病变程度判断手术需要进行多久。对于小的肺脓肿,周围没有形成粘连,胸腔镜进去进行局部切除则手术较快,通常在半个小时到一小时内可以解决问题。
大型肺脓肿或伴有胸腔积液,进行胸腔镜手术,需要清除周围积液,同时进行肺叶切除,时间会较长,可能需要1-2个小时。慢性肺脓肿周围形成了致密粘连,此类患者有时胸腔镜无法进行手术,必须开放手术,将病灶游离出来再进行切除,手术时间就非常长,甚至可能需要4-5个小时。因此,肺脓肿手术时间长短需要根据肺脓肿病变范围、病情严重程度进行判断,并不是所有类型肺脓肿的手术时间都相同。